家庭醫(yī)學(xué)

2023年12期

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家庭醫(yī)學(xué)雜志是由國家衛(wèi)生部主管、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的國家級(jí)醫(yī)學(xué)科普刊物，國內(nèi)外公開發(fā)行。本刊集權(quán)威性、科學(xué)性、實(shí)用性、知... 展開

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半月刊

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家庭養(yǎng)生

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抱撲子 何者？愛習(xí)之情卒難遣，而絕俗之志未易果也。況彼二帝，四海之主，其所耽玩者，非一條也，其所親幸者，至不少矣。為什么呢？因?yàn)橐粋€(gè)人平時(shí)的愛好和習(xí)慣始終難以排遣，而絕俗的志向又輕易不見成效。何況那秦始皇、漢武帝，貴為四海之主，他們所深愛玩賞罰的...

“數(shù)字橋梁”助癱瘓者自然站立行走 《自然》雜志5月24日發(fā)表的一項(xiàng)神經(jīng)科學(xué)研究指出，一種能恢復(fù)大腦和脊髓間通信的植入裝置，被證明能幫助手臂和腿部癱瘓患者自然站立和行走。該裝置還被發(fā)現(xiàn)能促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)，患者在植入裝置關(guān)閉后仍能使用拐杖行走。研究結(jié)果為恢復(fù)癱瘓后的自然運(yùn)動(dòng)控制力搭...
新方法讓癌細(xì)胞死于壓力 瑞典和法國的一個(gè)國際研究小組成功開發(fā)出一種能夠殺死侵襲性腦瘤——膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的方法。通過用對(duì)接分子阻斷細(xì)胞中的某些功能，研究人員可以讓癌癥死于壓力。相關(guān)研究發(fā)表在最新一期《iScience》雜志上。癌細(xì)胞，特別是那些形成侵襲性腫瘤的細(xì)胞，...
電子鼻嗅出揮發(fā)性有機(jī)化合物 近期發(fā)表于《應(yīng)用物理評(píng)論》中的一篇論文中，美國物理研究所科學(xué)家介紹了一種基于流體力學(xué)的電子鼻設(shè)計(jì)，該電子鼻可以持續(xù)檢測(cè)低濃度的揮發(fā)性有機(jī)化合物（VOC）。考慮到選擇性、靈敏度、重復(fù)性和穩(wěn)定性等方面因素，檢測(cè)VOC面臨著許多挑戰(zhàn)。受嗅覺系統(tǒng)...
誤食劇毒蘑菇或?qū)⒂薪馑?/a> 中山大學(xué)藥學(xué)院（深圳）王巧平教授團(tuán)隊(duì)和中山大學(xué)藥學(xué)院萬國輝教授團(tuán)隊(duì)為致死性蘑菇——毒鵝膏菌中毒，找到了一種潛在新的治療藥物。相關(guān)研究成果發(fā)表于國際學(xué)術(shù)期刊《自然·通訊》。毒鵝膏菌長得很低調(diào)，乍看起來與普通無毒蘑菇頗為相似，因此很...

本刊策劃

重視繼發(fā)性高血壓的檢查和治療

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2012～2015年，我國18歲以上的居民高血壓患病率為27.9%，也就是說，每3.5人中就有一位高血壓患者；60歲以上的老年人患病率為53.2%，達(dá)到一半還多。而且高血壓的總體發(fā)病率還有增長趨勢(shì)。幸運(yùn)的是，隨著醫(yī)藥科技的進(jìn)步...

認(rèn)識(shí)繼發(fā)性高血壓

高血壓是目前最常見的心血管疾病之一。中國高血壓患者近3億，其中10%～15%是繼發(fā)性高血壓。有資料顯示，我國目前高血壓患者的知曉率為47%，治療率41%，控制達(dá)標(biāo)率只有18%。我們知道高血壓可分為原因不明、發(fā)生機(jī)制不清的原發(fā)性高血壓和有因可...

淺說腎實(shí)質(zhì)性高血壓

繼發(fā)性高血壓是指有明確繼發(fā)因素導(dǎo)致的高血壓，發(fā)現(xiàn)病因并有效去除或控制病因后，作為繼發(fā)癥狀的高血壓可被治愈或明顯緩解。繼發(fā)性高血壓在高血壓人群中占5%～10%，其中發(fā)病率較高的是腎性高血壓和內(nèi)分泌性高血壓。腎性高血壓又包含腎實(shí)質(zhì)性高血壓及腎血...

內(nèi)分泌性高血壓知多少

絕大多數(shù)高血壓為原發(fā)性高血壓，發(fā)病主要與遺傳以及生活習(xí)慣等有關(guān)，具體病因未明。而繼發(fā)性高血壓可繼發(fā)于慢性腎臟病以及多種內(nèi)分泌疾病等。其中，因?yàn)樵l(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫欣綜合征以及垂體瘤及甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病引發(fā)的繼發(fā)性高血壓，即為...

腎血管性高血壓的診斷與治療

腎血管性高血壓（RVH）是指單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄（RAS）引起腎臟的血流減少而導(dǎo)致的高血壓。腎血管性高血壓的患病率約占高血壓人群的1%～5%，而在繼發(fā)性高血壓人群可達(dá)20%。大部分腎血管性高血壓是由于腎臟出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)障礙引起的。腎動(dòng)脈狹窄...

警惕藥物性高血壓

張大爺最近睡眠不好，整夜睡不著，第二天精神很差，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量。于是到醫(yī)院，醫(yī)生給他開了治療睡眠的藥。吃了藥之后，張大爺睡眠質(zhì)量好轉(zhuǎn)了，但卻出現(xiàn)頭昏腦漲的現(xiàn)象。滿肚子疑惑的張大爺?shù)结t(yī)院。醫(yī)生一量血壓.為160/99毫米汞柱，血壓升高了。...

揭開少見的繼發(fā)性高血壓“面具”

高血壓是我國第一大慢性疾病，存在于各個(gè)年齡段。大多數(shù)高血壓患者屬于原發(fā)性高血壓，沒有直接病因，多和不健康飲食、肥胖、喝酒、不運(yùn)動(dòng)、遺傳等高危因素有關(guān)。但還有一部分高血壓患者屬于繼發(fā)性高血壓，是由別的疾病或原因?qū)е碌母哐獕?。值得注意的是，不?..

淺談嬰幼兒面部血管瘤和血管畸形 嬰幼兒面部紅斑，尤其在剛出生或出生不久即出現(xiàn)的紅斑，大多數(shù)是真性血管瘤和血管畸形。家長或并不專業(yè)的兒科保健醫(yī)生往往將這種紅斑統(tǒng)稱為“血管瘤”。其實(shí)這些所謂的“血管瘤”，其生長特性、需要干預(yù)的時(shí)機(jī)和方式以及轉(zhuǎn)歸完全不同。有的不需要干預(yù)就可以自...
警惕肝臟占位性病變 隨著人民生活水平的提高，定期體檢也變得越來越普遍。筆者在門診經(jīng)常遇到體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，前來就診的患者。提起肝臟占位性病變，患者就滿臉愁容，生怕自己得了肝癌。其實(shí)，肝臟占位性病變的范圍很大，既包括了大量的肝良性腫瘤，比如肝囊腫、肝血管瘤...
痤瘡科普：留住青春不要“痘” 痤瘡，俗稱“痘痘”或“青春痘”，是一種主要累及面部毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性皮膚病，好發(fā)于青少年。研究發(fā)現(xiàn)，超過95%的人一生中曾經(jīng)患有不同程度的痤瘡，已經(jīng)成為皮膚科最常見的損容性皮膚病。隨著現(xiàn)代生活壓力和飲食結(jié)構(gòu)的改變，目前成年痤瘡的發(fā)病...

關(guān)心“小”血型好“孕”伴您行 按時(shí)產(chǎn)檢對(duì)孕媽媽非常重要。定期產(chǎn)檢可輔助醫(yī)生評(píng)估孕媽和胎兒的安危、確定分娩的時(shí)機(jī)和分娩方式，對(duì)提高孕產(chǎn)質(zhì)量、確保母子（女）平安具有重要意義。多數(shù)孕媽都知道，彩超、血糖、血壓、尿檢等是產(chǎn)檢的檢查項(xiàng)目，卻鮮有人去關(guān)注檢查單上的RhD血型、不規(guī)則...
妊娠劇吐別大意警惕酮癥酸中毒 對(duì)備孕的小夫妻來說，當(dāng)看到驗(yàn)孕棒上的“兩道杠”，那種喜悅無法用語言描述。當(dāng)孕媽媽還沉浸在喜悅之中時(shí)，某一天就會(huì)迎來懷孕的第一個(gè)驚嚇，即孕吐。在大眾認(rèn)知中，懷孕后嘔吐是正常情況，過一段時(shí)間就好了，不會(huì)造成什么影響。實(shí)際上，有一部分女性孕期會(huì)發(fā)...
絕經(jīng)期推遲應(yīng)慎防3種病 女性絕經(jīng)的年齡一般在45～55歲，47～50歲是女性絕經(jīng)的黃金期。絕經(jīng)是指排卵和月經(jīng)完全終止，這個(gè)階段就是人們常說的“更年期”。絕經(jīng)的本質(zhì)是卵巢功能喪失，卵泡耗竭，不能分泌出足夠的雌和（或）孕激素，月經(jīng)自然消失不再出現(xiàn)。女性正式絕經(jīng)后，體內(nèi)...
如何正確選擇乳腺癌篩查方式 據(jù)世衛(wèi)組織癌癥機(jī)構(gòu)最新數(shù)據(jù)顯示，乳腺癌已成為全球第一大癌癥，而中國乳腺癌發(fā)病率的增速是全球增速的2倍。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國每年新發(fā)乳腺癌高達(dá)42萬例，約有50%的婦女有不同程度的乳腺疾病，其中每4名乳腺增生患者中就有1名可能發(fā)展為乳腺癌；其中...
下肢不等長引起孩子體態(tài)異常并非小事 相關(guān)數(shù)據(jù)表明，約近七成的人存在程度不一的雙下肢不等長。當(dāng)然，這種不等長大多只有十分微小的差別，往往<5毫米，不會(huì)有太大影響；當(dāng)雙下肢長度差>5毫米時(shí)，雖然從外表上看不出多大差別，但已經(jīng)影響到人體的生物力學(xué)；當(dāng)雙下肢長度差>...
中醫(yī)兒科護(hù)理的四要素 兒科護(hù)理涉及胎、嬰、幼、小兒至少年期的健康保健、疾病預(yù)防和臨床護(hù)理多方面，其特點(diǎn)主要以兒童及家庭為中心，實(shí)施身心各方面的整體護(hù)理。在院內(nèi)護(hù)理時(shí)要預(yù)防醫(yī)源性疾病的發(fā)生，仔細(xì)觀察臨床反應(yīng)。居室整齊、清潔、安靜、舒適、空氣新鮮、溫度適宜；還要遵守...
一文讀懂維生素A、D和鈣與兒童生長發(fā)育的關(guān)系 眾所周知，維生素A、維生素D和鈣在兒童的生長發(fā)育過程中起著至關(guān)重要的作用，如果這些物質(zhì)缺乏，就可能會(huì)給兒童的生長發(fā)育造成難以挽回的影響！根據(jù)2019年11月由國家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心參與，人民衛(wèi)生出版社出版的《中國兒童維...

糖尿病患者如何正確吃水果 糖尿病是一種常見的代謝性疾病.可能會(huì)影響人們的生活質(zhì)量。飲食管理對(duì)控制血糖達(dá)標(biāo)至關(guān)重要：而水果作為一種健康食物，是否適宜糖尿病患者食用，是一個(gè)備受關(guān)注的話題。糖尿病患者能不能吃水果人們食用的所有水果基本都含有糖分，而糖尿病患者是需要控制...
防止長期飲酒飲出股骨頭壞死 黎先生（化名）正值中年，身體特別棒，最近感到左髖關(guān)節(jié)疼痛，接著左腹股溝和左臀部也疼痛起來。而且疼痛越來越厲害。黎先生匆忙前往醫(yī)院檢查，竟被診斷為雙側(cè)股骨頭缺血性壞死！“怎么得了這種??？”黎先生不解地問。醫(yī)生看著他微醺的樣子說：“你沒受過外傷...
養(yǎng)胃常見的8個(gè)誤區(qū) 忙碌的現(xiàn)代社會(huì)，讓很多人形成不良的飲食習(xí)慣，損傷自己的胃。很多人雖然注重于養(yǎng)胃，但實(shí)際上卻“聰明反被聰明誤”，認(rèn)識(shí)誤區(qū)更加有損胃部的健康。誤區(qū)一：喝粥養(yǎng)胃胃不舒服喝點(diǎn)粥，已經(jīng)成了很多人的常識(shí)，殊不知，胃食管反流病患者喝粥只會(huì)雪上加霜。對(duì)...
天熱消耗大保養(yǎng)因人異 炎熱的夏天里.旺盛的新陳代謝過多消耗了人體內(nèi)存儲(chǔ)的能量，很多人在這個(gè)季節(jié)會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)乏力、心煩、頭暈、食欲不振、昏昏欲睡等癥狀，甚至深受腹瀉等夏季病的困擾。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和生活水平的提高，人們對(duì)健康格外關(guān)注，養(yǎng)生之道越來越受到重視。炎炎夏...
夏日“10字養(yǎng)生法” 天氣悶熱、陽光暴曬、心煩氣躁、汗流浹背、沒有食欲……這不僅會(huì)影響情緒，更會(huì)影響我們的身體健康。7～9月份不僅是中暑、胃腸疾病的高發(fā)期，更被英國醫(yī)生稱為“腎結(jié)石季節(jié)”；還是一年四季中，除了春季以外的第二個(gè)精神疾病高發(fā)期。要想健健康康地過好夏天...
夜間燈光影響健康　天黑休息順應(yīng)自然 古時(shí)候晚上沒什么消遣，許多人會(huì)在美好的月色下說故事：東方有廣寒宮嫦娥寂寞度日的神話，西洋則有看到滿月后變成恐怖狼人的傳說。月的陰晴圓缺稱為“月相”，也許是受到這些古老傳說的影響，許多醫(yī)學(xué)研究也都曾探討月相是不是會(huì)影響疾病的發(fā)生，包括腦中風(fēng)、...
重視慢性病老人的心理健康 慢性病是指患者需要長期治療并管理的持續(xù)性疾病，例如糖尿病、高血壓、冠心病等。盡管人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)也越來越多，但有些慢性疾病卻難以治愈，使患者和家屬承受著巨大的心理壓力?；颊咝枰ㄟ^定期追蹤、藥物治療、飲食控制和生活方式管理等手段來維持自己的...
孩子越大脾氣越差家長應(yīng)對(duì)要得法 生活中，許多父母會(huì)有這樣的困惑：“為什么我家孩子脾氣這么大，動(dòng)不動(dòng)就發(fā)脾氣，甚至還會(huì)摔東西、罵人、打人……”尤其是當(dāng)孩子上了小學(xué)、初中后，講道理沒用，打一頓也沒用。其實(shí)，父母的情緒教育對(duì)孩子的影響非常大，想要孩子不亂發(fā)脾氣，必須先要了解孩子...
健忘算不算病 在大眾觀念中，遺忘更多地與中老年階段聯(lián)系在一起。但今天，在生活中、網(wǎng)絡(luò)上，很多二三十歲的年輕人調(diào)侃自己記憶力“斷崖式下降”，很多事扭頭就忘。是我們的大腦衰老了嗎？年紀(jì)輕輕怎么就健忘了？我們每天都會(huì)接觸大量的信息，幾乎不可能都記住。需要有選...

夏至節(jié)氣養(yǎng)生：清心祛暑養(yǎng)陽護(hù)陰 夏至節(jié)氣（6月21日）是二十四節(jié)氣中最早被確定的一個(gè)節(jié)氣。夏至是盛夏的起點(diǎn)，俗話說“夏至不過不熱”，意味著炎熱將至，是一年中最難熬的暑熱關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為，夏季陽氣盛于外，陽極陰生，陰氣居于內(nèi)。此時(shí)養(yǎng)生要順應(yīng)自然陰陽交替之勢(shì)，注意保護(hù)陽氣。中醫(yī)...
慢性支氣管炎抓住夏季調(diào)養(yǎng)黃金期 夏季是慢性呼吸系疾病患者治療與調(diào)養(yǎng)的最好季節(jié)。慢性支氣管炎患者可以借此機(jī)會(huì)適當(dāng)調(diào)養(yǎng)，以降低秋冬季復(fù)發(fā)概率。起居調(diào)養(yǎng)法 1.防止風(fēng)寒，重視日常起居。慢性支氣管炎患者在天熱多汗時(shí)，切勿貪涼而對(duì)著空調(diào)電扇吹風(fēng)，或驟然減少衣物，否則可能染上風(fēng)寒而...
如何改善血液透析患者的睡眠質(zhì)量 失眠是血液透析患者的常見癥狀。資料顯示，65%的維持性血液透析患者都伴有睡眠障礙，失眠發(fā)生率為49%，睡眠呼吸暫停為32%，腿部不安寧綜合征為15%，等。夜間睡眠時(shí)間不足易使大腦皮質(zhì)進(jìn)入抑制狀態(tài)，導(dǎo)致記憶力下降、頭暈、注意力不集中，造成軀體...
血液透析并發(fā)癥 高磷血癥是慢性腎臟病患者常見并發(fā)癥之一。正常成年人血磷濃度在0.87～1.45毫摩爾／升，當(dāng)血磷濃度超過1.45毫摩爾／升，即診斷為高磷血癥。通常出現(xiàn)在患有腎衰竭的人身上。正常人從食物中攝取磷約1.0～1.8克／天，其中70%～80%的磷經(jīng)...
做好下面幾點(diǎn)讓您不再哮喘 支氣管哮喘是由多種細(xì)胞，包括氣道的炎癥細(xì)胞、結(jié)構(gòu)細(xì)胞，和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。臨床上表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀，常在夜間或清晨發(fā)作、加劇，同時(shí)伴有可變的氣流受限?；颊叨嗫勺孕芯徑饣蚪?jīng)過治療緩解。支氣管哮喘排除誘...
過敏性結(jié)膜炎怎樣用藥治療 作為眼科的一種常見多發(fā)疾病，過敏性結(jié)膜炎的發(fā)病人數(shù)每年均在增加，其發(fā)病率為20%～30%，波及不同年齡段的人群。過敏性結(jié)膜炎常見表現(xiàn)為眼部瘙癢，揉起來會(huì)更癢。此外，還有結(jié)膜充血、異物感、眼干、怕光、結(jié)膜囊分泌物變多等癥狀，甚至部分癥狀嚴(yán)重的...
為什么有些藥物服用后不能曬太陽 醫(yī)生在為患者開處方時(shí)，往往會(huì)詳細(xì)交代藥物的用法，如間隔多長時(shí)間服用1次，每次服用多少劑量，等，有時(shí)還叮囑需要注意的事項(xiàng)，如是餐前或餐后用藥，此藥切勿與何種食品或藥物一起使用，等，個(gè)別時(shí)候，甚至還莫名其妙地說上一句：不要曬太陽。 “服藥后不要...
家庭不合理用藥的現(xiàn)象有哪些 如今在家庭用藥中仍然存在著許多不合理現(xiàn)象。如何正確用藥、合理用藥，已經(jīng)成為大家急需學(xué)習(xí)的事情。以下對(duì)家庭不合理的用藥現(xiàn)象進(jìn)行總結(jié)，希望對(duì)大家有所幫助。 1.隨意改變藥物用量有些病人在藥物的服用上過于隨心所欲，不遵醫(yī)囑，不按時(shí)定量服藥。尤其...

正確鍛煉腰背肌遠(yuǎn)離腰痛 強(qiáng)壯的腰背部肌肉就像是脊柱的“保護(hù)傘”，可以維持和增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性。同時(shí)還可以預(yù)防急慢性腰部損傷以及腰痛。對(duì)腰椎的穩(wěn)定性來說，腰背部的肌肉是非常重要的結(jié)構(gòu)之一。在門診治療中，尤其是一些患有急慢性腰肌損傷、腰肌筋膜炎及腰肌勞損或是腰椎間盤突出...
卡痰咳到肚子痛抽排化拍4招改善 許多人有喉嚨卡痰的經(jīng)歷，一口痰上不來又下不去，引人咳嗽卻又咳不出來，非常惱人。深呼吸、多活動(dòng)，可有效幫助肺部擴(kuò)張、痰液排出；善用蒸氣溫敷、拍痰、姿位引流等，也有助排痰；平時(shí)還要注意多喝溫開水，避開冰、甜、刺激性飲食，注重頸部保暖，等。方法...
艾滋病毒的耐藥性 重要事實(shí) 2021年底，全世界有2870萬人接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。艾滋病毒耐藥性可能影響抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物在降低艾滋病毒發(fā)病率以及與艾滋病毒相關(guān)的發(fā)病率和死亡率方面的有效性。在向世衛(wèi)組織報(bào)告的30項(xiàng)調(diào)查中，有21項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在開始接受一...
黃帝內(nèi)經(jīng) 靈樞·五癃津液別原文黃帝問于岐伯曰：水谷入于口，輸于腸胃，其液別為五：天寒衣薄，則為溺與氣；天熱衣厚則為汗；悲哀氣并則為泣；中熱胃緩則為唾。邪氣內(nèi)逆，則氣為之閉塞而不行，不行則為水脹。余知其然也，不知其何由生，愿聞其道。岐伯日...