血透患者要防低血壓

不同患者在血液透析過(guò)程中發(fā)生低血壓的機(jī)制可能不同，概括起來(lái)有以下幾點(diǎn)：一是患者伴有自主神經(jīng)功能障礙，或存在營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥、心律失常、心力衰竭等疾病狀況，使心血管系統(tǒng)無(wú)法適應(yīng)透析引起的循環(huán)血容量下降而引起低血壓，這種情況在老年人和糖尿病患者中尤為突出；二是透析前或透析中患者服用降壓藥不合理，導(dǎo)致血透性低血壓的發(fā)生；三是透析期間患者體重增加過(guò)多或體重評(píng)估不準(zhǔn)確；四是在透析誘導(dǎo)期，年老體弱的患者和透析前有低血壓傾向的患者，如果治療初期血流量過(guò)大，其體內(nèi)有效循環(huán)血容量急劇減少，就容易出現(xiàn)透析早期低血壓；五是透析時(shí)進(jìn)食可以刺激迷走神經(jīng)，分泌大量消化液，擴(kuò)張胃腸道血管，增加血液在消化系統(tǒng)的分布，導(dǎo)致有效循環(huán)血容量減少，產(chǎn)生低血壓；六是透析脫水速度過(guò)快，人體內(nèi)血液的量減少，引起低血壓；此外，透析液溫度、透析液鈉鈣濃度、透析液膜生物相容性、滲透壓等，也會(huì)影響血壓。（剩余816字）