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家庭醫(yī)學(xué)

家庭醫(yī)學(xué)

2022年06期
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家庭醫(yī)學(xué)雜志是由國家衛(wèi)生部主管、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會主辦的國家級醫(yī)學(xué)科普刊物,國內(nèi)外公開發(fā)行。本刊集權(quán)威性、科學(xué)性、實(shí)用性、知...     展開

類型

半月刊

類別

家庭養(yǎng)生
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目錄

開卷有益

抱撲子
大凡世人之所以不相信仙道可學(xué),不同意壽命可以延長的,是因?yàn)榍厥蓟?、漢武帝求仙而沒能得到,因?yàn)槔钌倬?、欒大的作法沒有應(yīng)驗(yàn)的緣故。但是總不能因?yàn)榍瓓?、原憲的貧困,就認(rèn)為古代沒有陶朱、猗頓之類的富人;不能因?yàn)闊o鹽、宿瘤的丑陋,就認(rèn)為昔日沒有南威、...

醫(yī)界快訊

中醫(yī)藥治新冠肺纖維化研究已啟動
“新冠肺炎恢復(fù)期患者的肺纖維化治療是一個需要關(guān)注的問題,我們已經(jīng)設(shè)計了相關(guān)研究并通過了醫(yī)院應(yīng)急倫理審查,研究中醫(yī)藥在肺纖維化治療中的療效?!苯?,北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)在接受本報記者采訪時表示,他認(rèn)為,肺纖維化與肝纖維化在發(fā)生...
應(yīng)用RNA測序方法的胎兒發(fā)育研究取得重大進(jìn)展
“轉(zhuǎn)錄組”可能成為通過孕婦血液樣本監(jiān)測胎兒發(fā)育的新工具。 除超聲檢查之外,我們很難通過其他方法無創(chuàng)監(jiān)測人類胎兒的發(fā)育情況。一個國際性研究團(tuán)隊(duì)在一項(xiàng)縱向研究(該研究納入了1800多名不同年齡、人種和族群、體質(zhì)指數(shù)和其他因素的孕婦)中研究了不斷...
是否有無須影像學(xué)檢查的肺栓塞排除方法
一種新方案通過較高的D-二聚體閾值,安全地減少了影像學(xué)檢查在疑似肺栓塞中的應(yīng)用。 因?yàn)橐伤品嗡ㄈ≒E)而對低?;颊邔?shí)施胸部影像學(xué)檢查會導(dǎo)致不必要的輻射暴露并增加醫(yī)療費(fèi)用。臨床決策規(guī)則(如Wells,Ceneva)結(jié)合低D-二聚體水平有助于...
風(fēng)濕病和潰瘍性結(jié)腸炎藥物托法替布的潛在不良反應(yīng)
與腫瘤壞死因子(TNF)抑制劑相比,應(yīng)用托法替布治療風(fēng)濕病和潰瘍性結(jié)腸炎似乎有發(fā)生癌癥和不良心血管事件的風(fēng)險。 TNF抑制劑和Janus激酶(JAK)抑制劑等生物療法通常由亞??漆t(yī)師開出,但全科醫(yī)師也應(yīng)了解它們的潛在不良反應(yīng)。在此項(xiàng)由工業(yè)界...

本刊策劃

不要小覷肝纖維化
如今,脂肪肝已成為國人僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。隨著人們對脂肪肝防治工作的重視,肝纖維化這個字眼也逐漸被普通老百姓所知道。肝纖維化是各種慢性肝病進(jìn)程中都會出現(xiàn)的一個發(fā)展階段,如果沒有得到及時治療,肝硬化會接踵而至,最終導(dǎo)致肝功能衰竭甚至...
認(rèn)識肝纖維化
肝纖維化的發(fā)生機(jī)制 肝纖維化是繼發(fā)于各種原因引起的肝臟炎癥或損傷后組織修復(fù)過程中肝內(nèi)纖維性結(jié)締組織異常增生的代償反應(yīng),是慢性肝病最重要的病理改變,也是慢性肝炎、肝硬化等進(jìn)一步發(fā)展、惡化的重要原因。肝纖維化的病理特征是肝細(xì)胞外基質(zhì)在肝內(nèi)的過量...
找準(zhǔn)肝纖維化的病因
肝纖維化是肝臟對各種原因造成的損傷進(jìn)行自我修復(fù)的結(jié)果,其發(fā)生的病理基礎(chǔ)是肝組織內(nèi)細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)中的膠原蛋白在肝組織過度合成和沉積,最終導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)或功能異常的病理變化。因此,肝纖維化的本質(zhì)是肝臟損傷修復(fù)反應(yīng),類似于人體皮膚外傷后愈合時...
精確診斷評估肝纖維化
肝纖維化是臨床上各類病因引起的慢性肝病進(jìn)行性發(fā)展的共同的重要病理過程,在未得到正規(guī)治療的情況下,可逐漸發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。由于輕中度肝纖維化常無明顯特異性癥狀,僅有疲倦乏力、肝區(qū)不適、食欲不振和大便異常等,病情容易被忽略或者誤診。隨著纖維...
肝纖維化的綜合治療策略
肝纖維化的診斷明確后,患者伴隨而來的常常是對疾病的恐慌和迷茫。在此大家要明確,肝纖維化不等于肝硬化;肝纖維化階段在組織學(xué)上是可以逆轉(zhuǎn)的,而肝硬化階段發(fā)生逆轉(zhuǎn)則非常困難。找準(zhǔn)導(dǎo)致肝纖維化的病因,正確認(rèn)識疾病發(fā)展規(guī)律,盡早采取行之有效的綜合治療...
肝纖維化的中醫(yī)認(rèn)識和辨證治療
肝纖維化是可逆的肝臟瘢痕反應(yīng),幾乎所有慢性肝臟損傷的病人都會發(fā)生?;静±磉^程是由肝纖維化導(dǎo)致肝硬化,以結(jié)節(jié)形成和肝臟縮小為特征,其病理特點(diǎn)為廣泛的肝細(xì)胞變性壞死、纖維組織彌漫性增生及假小葉形成,正常肝小葉結(jié)構(gòu)和血管解剖的破壞,導(dǎo)致肝臟逐漸...
肝纖維化患者的生活注意事項(xiàng)
很多人聽說過肝硬化,但對于肝纖維化卻并不了解。其實(shí)肝纖維化一般發(fā)生在肝硬化之前,是肝硬化出現(xiàn)的“前奏”。積極科學(xué)的防治肝纖維化,可以使你遠(yuǎn)離肝硬化的困擾。但是肝纖維化的防治并不僅僅是服用藥物,需要采取綜合措施。肝纖維化的病人除了病因治療以外...
肝纖維化與運(yùn)動
人們通常認(rèn)為肝病需要靜養(yǎng),運(yùn)動會增加肝臟的負(fù)擔(dān),有可能加重病情。的確,如果檢查肝功能不正?;虿∏樽兓瘯r,宜臥床休息。但對于一般情況比較穩(wěn)定的肝纖維化患者,是可以適當(dāng)運(yùn)動的,而且適當(dāng)運(yùn)動有助于延緩肝纖維化的發(fā)展,甚至逆轉(zhuǎn)肝纖維化的進(jìn)程。 現(xiàn)代...
肝纖維化防治面臨的挑戰(zhàn)
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步,我們對肝纖維化有了更新的認(rèn)識,臨床上也有了更有效的防治措施。但目前無論是基礎(chǔ)研究,還是臨床診斷和治療,仍有許多不盡人意的問題。中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會、中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會、中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會聯(lián)合發(fā)布的《肝纖維化診...

科普專欄

兒童終末期腎病的替代治療
近年來,慢性腎臟病和終末期腎病發(fā)病率不斷增加,已成為全球一大重要的公共健康問題。而我國兒童慢性腎臟?。–KD)的發(fā)病率也在逐漸上升。部分兒童慢性腎臟病會逐漸進(jìn)展,最終進(jìn)展為尿毒癥,給孩子今后的生活、工作帶來極大麻煩,需要引起社會和家長的高度...
終末期腎病患兒的合理飲食
終末期腎病的早期可能無明顯不適,但隨著腎功能的進(jìn)行性下降,尿毒素在體內(nèi)進(jìn)一步蓄積,可以引起各種癥狀,如惡心、嘔吐、胃納差、皮膚瘙癢、口氨臭味、水腫等,或出現(xiàn)貧血、高血壓、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等一系列并發(fā)癥。那么,終末期腎病患兒如何注意合理...
尿毒癥:牽一“腎”動全身
尿毒癥是各種腎臟病晚期共同表現(xiàn)出來的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時,人體不能通過腎臟產(chǎn)生尿液,將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過多的水分排出體外,進(jìn)而導(dǎo)致人體內(nèi)環(huán)境的生化代謝過程紊亂而產(chǎn)生的一種復(fù)雜的綜合征。很多人對尿毒癥有一個認(rèn)識上的誤...

家人健康

產(chǎn)后子宮恢復(fù)應(yīng)該怎么做
女性生產(chǎn)時子宮遭受到極大的傷害,除了剖宮產(chǎn)等手術(shù)導(dǎo)致的創(chuàng)傷,即使自然分娩,從子宮剝落胎盤也會給產(chǎn)婦帶來巨大的傷痛,身體的康復(fù)也需要時日。常規(guī)而言,分娩后子宮恢復(fù)孕前大小需6~8周,通常是縮復(fù)子宮肌纖維、再生子宮內(nèi)膜。產(chǎn)后復(fù)原子宮時應(yīng)關(guān)注哪些...
順產(chǎn)前胎位不正能否糾正
“胎位不正,還能順產(chǎn)嗎?”孕晚期產(chǎn)檢時,約有二三成的孕婦會查出胎位不正。要回答這個問題,就要搞明白如下問題:順產(chǎn)的最佳胎位是什么?胎位不正的類別?胎位不正的最佳糾正時間及具體糾正方法?等。 順產(chǎn)的最佳胎位 胎位可以劃分成三類,即橫位、頭位和...
無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢查給孕媽最貼心的關(guān)愛
隨著生活水平的提升,人們對下一代寄予的期望越來越高。因此,在孕育新生命時,除了滿懷憧憬之外.還擔(dān)心胎兒的健康。先天愚型、四肢不全、怪胎之類,令準(zhǔn)媽媽們充滿了憂慮。如何才能生育一個健康可愛的寶寶呢?重要的環(huán)節(jié)就是產(chǎn)前檢查。在許多產(chǎn)檢項(xiàng)目里,無...
女性腹痛應(yīng)警惕這些病
25歲的小張?jiān)谂c丈夫同房后,突發(fā)腹痛。剛開始并不嚴(yán)重,但隨著時間的推移,腹痛越來越劇烈,臉色蒼白、汗流不止。小張的丈夫趕緊將她送到醫(yī)院急診科。經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)其盆腔內(nèi)有一個8×9厘米大小的混合性包塊,并有少量盆腔積液,醫(yī)生懷疑黃體破裂...
女性尿頻須尋因?qū)ΠY治療很重要
提到尿頻、尿急、夜尿多,很多人都想到男性,其實(shí)女性也有這樣的難言之隱。不少女性,尤其是絕經(jīng)后女性,認(rèn)為尿頻、尿急很正常,是絕經(jīng)的“后遺癥”。其實(shí),不論是什么原因?qū)е碌呐阅蝾l,都可以通過膀胱訓(xùn)練、物理治療、藥物治療等,得到改善。醫(yī)學(xué)專家呼吁...
子宮肌瘤易復(fù)發(fā)只靠忌口難預(yù)防
剛過40歲的王女士最近很煩惱,8年前手術(shù)剝除的子宮肌瘤復(fù)發(fā)了,體檢報告顯示:子宮增大如孕兩個半月,肌瘤比去年增大,變成6厘米,且子宮上還布滿了其他大大小小的肌瘤。王女士很郁悶,這幾年已非常小心,杜絕了豆制品、雞肉、雞蛋等任何和“肌瘤”相關(guān)的...
兒童氣道異物急救方法
不久前。某地120調(diào)度室值班人員接到一個求救電話.1名出生才2個月的嬰兒氣管卡入異物,情況緊急,于是,這名值班人員告訴孩子媽媽:“你拖住孩子下巴.讓他頭朝下,拍擊孩子后背……”通過電話指導(dǎo).成功急救嬰兒氣道梗阻脫險。 相關(guān)統(tǒng)計表明,0~14...
兒童勤洗手減少鉛中毒
一直以來,提倡的“飯前便后要洗手”,其主要目的在于防止“病從口入”——因雙手接觸的東西多(尤其是兒童天性好動),容易受到各種病菌及寄生蟲卵的污染。如果在飲食前不把手洗干凈,這些病菌及寄生蟲卵就可能污染食物,進(jìn)入體內(nèi)而引起相應(yīng)的胃腸道疾病。近...
提高兒童免疫力掌握方法才有效
對寶寶而言,提高免疫力可以使其遠(yuǎn)離疾病的困擾。為此,許多父母都不惜余力地給寶寶補(bǔ)充各類營養(yǎng)素和營養(yǎng)沖劑,想以此達(dá)到提升寶寶免疫力的功效。但這種做法并不一定能讓你如愿以償。 免疫力是人體自身的防御機(jī)制,是人體識別和消滅外來侵入的任何異物(病毒...

品質(zhì)生活

兒童牛排的營養(yǎng)價值是否更高呢
小張最近有點(diǎn)困惑,上個月在超市買了兒童牛排做給閨女吃,又香又嫩,女兒特別愛吃,小張認(rèn)為牛肉不長胖,營養(yǎng)豐富,于是便囤了不少兒童牛排??墒亲罱致犎苏f,兒童牛排和成人吃的牛排營養(yǎng)成分是一樣的,兒童牛排就是商家搞的一個噱頭。網(wǎng)上更有甚者,認(rèn)為...
7大胃痛原因:飲食也能改善胃痛
胃痛時怎么辦,吃胃藥有用嗎?曾有新聞報道,22歲年輕人胃痛,吃胃藥也無效,最后發(fā)現(xiàn)竟是罹患胃癌!許多專業(yè)醫(yī)師都警告,胃痛的原因不止一種,而胃潰瘍、慢性胃炎也可能演變成胃癌,絕對不能只吃胃藥了事。 胃痛與飲食密切相關(guān)。選擇容易消化的流質(zhì)食物或...
養(yǎng)護(hù)關(guān)節(jié)宜多吃這些食物
人體的關(guān)節(jié)就像一個口袋,里面充滿了滑液,用于滋養(yǎng)軟骨,從而讓骨骼之間的連接和活動更加順暢。但是,由于基因、年齡、飲食等因素的影響,軟骨會出現(xiàn)損傷,滑液也會因?yàn)槎氯痍P(guān)節(jié)發(fā)炎和疼痛。因此要保養(yǎng)關(guān)節(jié),可以從飲食入手,讓關(guān)節(jié)保持健康狀態(tài)。 飲...
春來易上火祛火分虛實(shí)
春暖花開了,很多人都說“上火”了,尤其是北方人的很多生活習(xí)慣容易造成春季上火,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、煩等表現(xiàn)。 上火,一種是直接受自然界“火熱之邪”的侵襲而引起上火癥狀,另一種是由于機(jī)體內(nèi)陰陽失調(diào)、陽熱亢盛或陰虛陽亢而引起上火癥狀。如情緒波動...
老來善叩齒牙好人不老
人老了就會掉牙,這是一個無法逆轉(zhuǎn)的自然規(guī)律。但只要堅(jiān)持正確的護(hù)牙方法,還是可以延緩牙齒脫落的。 《紅樓夢》中林黛玉初入賈府時,對飯后馬上“喝茶”大惑不解,但經(jīng)過觀察,發(fā)現(xiàn)賈府中的人們并不是飯后就喝茶,而是用茶水漱口。《紅樓夢》中還記載,他們...
穿衣講新潮 健康當(dāng)記牢
人們生活水平提高后,除了吃飯講營養(yǎng)之外,還要講究“穿衣要高檔”了。但在講究服裝新潮時,不少人卻只注重服裝的款式的新穎時尚和顏色的艷麗,即追求它的外在美,而對服裝的內(nèi)在健康要求卻往往忽視,給身體帶來某些不利甚至危害。 20多歲的王女士穿衣講究...
追劇的背后是心理在作祟
你是否有這樣的經(jīng)歷,下班或忙碌完之后,準(zhǔn)時守候在電視機(jī)或電腦前,等待某部電視劇的開播,追完這一部便接著找尋去追另外一部。晚上的時間完全被電視劇所左右,有時播出的晚了,甚至?xí)返搅璩恳粌牲c(diǎn)?;蛟S你并不覺得這些電視劇有多么好看,只是不由自主地追...
焦慮惹人煩和平相處好
現(xiàn)代人有很多恐懼癥,如社交恐懼癥、幽閉恐懼癥、黃金恐懼癥、美女恐懼癥、沙灘恐懼癥……你覺得可笑,可他們確確實(shí)實(shí)地存在著。由于生活、工作節(jié)奏加快,城市人普遍感覺焦慮。有人會跑去醫(yī)院檢查,自覺身體各種不適,可查了一圈沒發(fā)現(xiàn)毛病。很多人很難接受“...

家庭門診

修訂六味地黃丸說明書:三個誤區(qū)要注意
國家藥品監(jiān)督管理局2001年發(fā)布了關(guān)于修訂六味地黃制劑說明書的公告,其中新增了六味地黃制劑13項(xiàng)不良反應(yīng)的內(nèi)容。國家藥監(jiān)局提醒相關(guān)藥品上市許可持有人,在2021年5月2日前備案新說明書,并在備案后9個月內(nèi)更換已出廠藥品說明書及標(biāo)簽。也就是說...
肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
在關(guān)節(jié)脫位中,最多見的是肩關(guān)節(jié)脫位,約占全身關(guān)節(jié)脫位的一半。肩關(guān)節(jié)容易脫位和其解剖結(jié)構(gòu)及生理特征關(guān)系密切。依照肱骨頭的位置,可把肩關(guān)節(jié)脫位進(jìn)一步劃分為前脫位、上脫位、后脫位及下脫位,其中最多見的是前脫位。肩關(guān)節(jié)之所以容易發(fā)生前脫位,多是間接...
糖尿病患者昏迷應(yīng)警惕酮癥酸中毒
29歲的李女士,查出1型糖尿病近10年。幾天前到外地旅游,途中因故暫停了胰島素治療,然而,3天不到即突發(fā)昏迷!好在搶救及時,總算轉(zhuǎn)危為安。這時李女士才知道,自己發(fā)生了“糖尿病酮癥酸中毒”。于是問醫(yī)生,什么是糖尿病酮癥酸中毒?為何這般兇險? ...
長期失眠重在分型調(diào)理
不寐,也就是“失眠”,指常常無法正常入睡的一種疾病。此病常常與飲食沒有節(jié)制、情志不正常、疲倦、疲勞、過于憂慮、長期生病或剛生過大病等許多因素有關(guān),造成患者陰陽失調(diào)、陽盛陰衰而致。 肝郁化火證 本證通常有以下表現(xiàn):睡不著,夢特別多,嚴(yán)重的整夜...
痔瘡手術(shù)后如何防止復(fù)發(fā)
很多人不清楚痔瘡對人體的危害,臨床上經(jīng)常遇到一些患者由于種種原因不愿意采取治療措施.殊不知,延誤治療可能導(dǎo)致痔瘡病情逐步加劇,一旦痔瘡脫出后就難以采取保守方法使之痊愈了。 延誤治療痔瘡的風(fēng)險 1.引發(fā)貧血。人體健康時,對于鐵的排泄與吸收大體...
選擇合適的感冒藥,關(guān)鍵是區(qū)分感冒類型
感冒作為一種常見疾病,治療的藥物也多,患者選擇藥物時往往比較隨意。殊不知,個體體質(zhì)不同、年齡不同,以及感冒的癥狀不一樣,所選擇的感冒藥也應(yīng)有所不同。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治,因此,選擇合適的感冒藥,關(guān)鍵是要區(qū)別感冒類型。根據(jù)中醫(yī)理論,感冒有如下分型...
參附強(qiáng)心丸治療慢性心力衰竭作用顯著
慢性心力衰竭即心臟能力的慢性衰竭。古代中醫(yī)無心力衰竭之名,根據(jù)其臨床表現(xiàn),屬于中醫(yī)所述的“驚悸”“怔忡”“水腫”“喘證”“支飲”“腫脹”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為,心衰主要沿心氣(陽)虛一血瘀一水停一心氣(陽)虛加重的演變規(guī)律發(fā)展,癥見心悸氣促、胸悶...
不要盲目補(bǔ)充雌激素
女性體內(nèi)的雌激素由卵巢和胎盤產(chǎn)生,腎上腺皮質(zhì)也會產(chǎn)生少數(shù)雌激素。女性兒童進(jìn)入青春期后,卵巢開始分泌雌激素,以促進(jìn)陰道、子宮、輸卵管和卵巢本身的發(fā)育,同時子宮內(nèi)膜增生而產(chǎn)生月經(jīng)。雌激素還能促使女性皮下脂肪富集,體態(tài)豐滿;乳腺增生,乳頭、乳暈顏...
鎮(zhèn)痛藥效果快但是不可常用
人吃五谷雜糧,有個頭痛發(fā)燒的小病是常有的事兒。頭痛、腰痛、腿疼、牙疼等,在我們生活中也會常常遇到。因此,在我們的家庭藥箱中,鎮(zhèn)痛藥應(yīng)該是常備的藥物之一。我們經(jīng)常用到的鎮(zhèn)痛藥有阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康等。這...

健康互動

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂征康復(fù)治療須得當(dāng)
日常生活中,不少人都有過這種經(jīng)歷:某一次伸腰“用勁兒”后,突然直不起腰來,不敢亂動,疼起來要命。究其原因,很大一部分人是得了“腰椎小關(guān)節(jié)紊亂征”。 案例:彎腰洗頭時“閃了腰” 今年58歲的張大媽,前陣子彎腰洗頭后起身,腰部突然出現(xiàn)劇烈疼痛。...
抽筋原因多:用對方法好恢復(fù)
“腰酸背痛腿抽筋,得補(bǔ)鈣?!边@是生活中很多人的“常識”。但在門診中,有不少中老年人腿抽筋后明明補(bǔ)鈣了,卻沒有明顯效果。肌肉收縮過程中鈣離子起著重要作用,缺鈣的確會引起抽筋,但要注意,并不是所有的抽筋都是因?yàn)槿扁}。 抽筋的原因 中醫(yī)認(rèn)為,抽筋...
關(guān)“艾”大學(xué)生
大學(xué)生正處于性活躍期,一方面為了追求新鮮感和刺激,另一方面由于性保護(hù)知識的匱乏,可能會去嘗試一些并不安全的性行為,從而增加了感染艾滋病病毒的風(fēng)險。 艾滋病和身在象牙塔中的學(xué)生們似乎有很遠(yuǎn)的距離,但我們絕不能漠視艾滋病的存在,因?yàn)椤鞍虗耗А?..
黃帝內(nèi)經(jīng)
目眥外決于面者,為銳眥;在內(nèi)近鼻者,為內(nèi)眥;上為外眥,下為內(nèi)眥。 癲疾始生,先不樂,頭重痛,視舉目赤;甚作極,已而煩心,候之于顏,取手太陽、陽明、太陰,血變?yōu)橹?。癲疾始作,而引口啼呼喘悸者,候之手陽明、太陽。左強(qiáng)者,攻其右;右強(qiáng)者,攻其左,...
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