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肝硬化食管胃靜脈曲張的無創(chuàng)篩查與預(yù)防管理

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食管胃靜脈曲張破裂出血是肝硬化門靜脈高壓癥的主要并發(fā)癥, 30%的肝硬化代償期患者和60%的肝硬化失代償期患者在診斷時(shí)已有靜脈曲張。在靜脈曲張患者中,首次出血的年發(fā)生率為12%,而每次靜脈曲張出血有最高達(dá)15%—20%的死亡風(fēng)險(xiǎn)。因此,發(fā)現(xiàn)和治療高危靜脈曲張患者可以改善臨床結(jié)局。胃鏡是最準(zhǔn)確?最直觀評(píng)估食管胃靜脈曲張的方法, 無靜脈曲張的肝硬化代償期患者應(yīng)每2—3年重復(fù)接受一次篩查,有小靜脈曲張的患者應(yīng)每1—2年重復(fù)接受一次篩查,肝硬化失代償期患者應(yīng)每年復(fù)查1次胃鏡。(剩余2616字)

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