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老年患者的連續(xù)性醫(yī)療

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張伯伯，男性，95歲，左側(cè)肢體活動(dòng)受限2年余，間斷發(fā)熱，咳嗽咳痰，反復(fù)因“肺部感染”收住院治療。近半年來(lái)，張伯伯住院頻率明顯增加，每次住院時(shí)間也較前延長(zhǎng)，在家康復(fù)的時(shí)間越來(lái)越短。既往有高血壓病史15年余，血壓最高時(shí)達(dá)185/75mmHg，長(zhǎng)期服用厄貝沙坦+氫氯噻嗪降壓，近期血壓控制欠佳。既往糖尿病史5年余，口服二甲雙胍及拜糖平控制血糖，未監(jiān)測(cè)血糖。（剩余1240字）

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