目錄

述評(píng)

戊型肝炎：從幕后走到臺(tái)前

摘要： 戊型肝炎是由HEV感染引起的病毒性肝炎。HEV主要有4種基因型，分別為基因1～4型。相較乙型肝炎和丙型肝炎，既往戊型肝炎相關(guān)研究進(jìn)展較為緩慢。然而，近年來我國(guó)對(duì)于戊型肝炎關(guān)注度逐步升高，實(shí)現(xiàn)了從幕后走向臺(tái)前。首先，我國(guó)人口基數(shù)較大，...

專家論壇

戊型肝炎高風(fēng)險(xiǎn)人群的防治進(jìn)展

摘要： 戊型肝炎病毒（HEV）感染是引起急性病毒性肝炎的最常見病因之一。大多數(shù)HEV感染是無癥狀的，機(jī)體能夠自發(fā)清除病毒。孕婦、老年人、免疫功能低下人群、慢性肝病患者以及與HEV感染動(dòng)物密切接觸的人員是HEV感染的高風(fēng)險(xiǎn)人群。重組戊型肝炎疫...

戊型肝炎病毒感染重癥化和慢性化的機(jī)制

摘要： 戊型肝炎病毒（HEV）感染是全球范圍急性病毒性肝炎最常見的原因。在過去十年，HEV被發(fā)現(xiàn)不能引起急性自限性疾病，還可導(dǎo)致重癥及慢性感染。HEV感染孕婦或基礎(chǔ)肝病患者后易發(fā)展為肝衰竭，病死率較高；HEV感染實(shí)體器官移植患者易發(fā)展為慢性...

戊型肝炎病毒跨種間傳播研究進(jìn)展

摘要： 戊型肝炎病毒（HEV）是病毒性肝炎的病原體，可經(jīng)動(dòng)物跨種間傳播，其感染導(dǎo)致的戊型肝炎發(fā)病率居世界急性病毒性肝炎的首位，現(xiàn)已成為危害人類健康的主要公共健康問題。近年來，越來越多的物種被鑒定成為HEV新的天然宿主，HEV跨種間傳播途徑越...

指南與規(guī)范

肝硬化中西醫(yī)結(jié)合診療指南

摘要： 肝硬化是各種慢性肝病進(jìn)展至以肝臟慢性炎癥、彌漫性纖維化、假小葉形成及門-體側(cè)支循環(huán)形成等為特征的終末病理階段，屬于中醫(yī)學(xué)“黃疸”“脅痛”“鼓脹”等的范疇。目前尚缺乏特效的臨床治療手段，中西醫(yī)結(jié)合治療可以有效延緩肝硬化的病情進(jìn)展。本指...

日間腹腔鏡膽囊切除術(shù)專家共識(shí)

摘要： 日間手術(shù)的概念最早由英國(guó)的Nicoll醫(yī)師提出，指患者于1 d（24 h）內(nèi)完成入院、出院的手術(shù)或操作。近年，我國(guó)也逐步開展了腹腔鏡膽囊切除術(shù)的日間模式。日間腹腔鏡膽囊切除術(shù)可顯著縮短住院時(shí)間、降低院內(nèi)感染、加速患者康復(fù)、有效提高醫(yī)...

《2023年歐洲肝病學(xué)會(huì)臨床實(shí)踐指南：丁型肝炎病毒》意見要點(diǎn)

摘要： 由于丁型肝炎病毒（HDV）診斷和治療的重大創(chuàng)新，促使了歐洲肝病學(xué)會(huì)（EASL）于2023年7月發(fā)表了首個(gè)關(guān)于HDV感染者管理的國(guó)際臨床實(shí)踐指南。該指南主要圍繞HDV的篩查、診斷、疾病的臨床特征和影響因素、患者監(jiān)測(cè)和治療的選擇、治療方...

《2023年美國(guó)肝病學(xué)會(huì)實(shí)踐指導(dǎo)：經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)、靜脈曲張栓塞術(shù)和逆行經(jīng)靜脈閉塞術(shù)治療靜脈曲張出血》摘譯

關(guān)鍵詞： 食管和胃靜脈曲張； 門體分流術(shù)， 經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)； 診療準(zhǔn)則 An excerpt of AASLD practice guidance on the use of TIPS， variceal embolization， and ...

《2021年日本胃腸病學(xué)會(huì)循證臨床實(shí)踐指南：膽石癥》意見要點(diǎn)

摘要： 2010年日本胃腸病學(xué)會(huì)（JSGE）首次發(fā)布以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的膽石癥臨床實(shí)踐指南，并于2016年進(jìn)行更新。2023年4月，基于1983年—2019年8月Medline、Cochrane以及Igaku Chuo Zasshi等數(shù)據(jù)庫中...

論著

中國(guó)急性乙型肝炎疾病負(fù)擔(dān)趨勢(shì)及預(yù)測(cè)分析

摘要： 目的 了解1990—2019年中國(guó)急性乙型肝炎負(fù)擔(dān)情況及發(fā)展趨勢(shì)。方法 利用2019年全球疾病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)庫，分析不同性別及年齡組急性乙型肝炎的發(fā)病率、死亡率及傷殘調(diào)整壽命年（DALY）率，并對(duì)急性乙型肝炎發(fā)病率趨勢(shì)進(jìn)行預(yù)測(cè)。結(jié)果 20...

白蛋白相關(guān)比值對(duì)HBV相關(guān)慢加急性肝衰竭患者死亡風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)價(jià)值

摘要： 目的 比較分析白蛋白相關(guān)比值［總膽紅素/白蛋白比值（TAR）、肌酐/白蛋白比值（CAR）、凝血酶原時(shí)間國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值/白蛋白比值（IAR）、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)/白蛋白比值（NAR）和紅細(xì)胞分布寬度/白蛋白比值（RAR）］對(duì)HBV相關(guān)慢加...

ZJU指數(shù)對(duì)新疆維吾爾自治區(qū)農(nóng)村地區(qū)維吾爾族人群非酒精性脂肪性肝病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)價(jià)值

摘要： 目的 探討ZJU指數(shù)與維吾爾族NAFLD發(fā)病的關(guān)聯(lián)性及其對(duì)NAFLD發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法 選擇新疆喀什地區(qū)兵團(tuán)第三師51團(tuán)維吾爾族聚集區(qū)為調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)，研究對(duì)象為在當(dāng)?shù)鼐幼∏夷挲g>18歲的維吾爾族居民。分別在2019、2020...

血清補(bǔ)體C3對(duì)原發(fā)性膽汁性膽管炎相關(guān)肝纖維化分期的診斷價(jià)值

摘要： 目的 探討血清補(bǔ)體C3水平對(duì)原發(fā)性膽汁性膽管炎（PBC）肝纖維化分期的診斷價(jià)值。方法 收集2012年1月—2022年10月在天津市第二人民醫(yī)院就診并行肝穿刺活檢的108例PBC患者臨床資料。依據(jù)Scheuer評(píng)分系統(tǒng)評(píng)估肝纖維化程度...

甲胎蛋白和甲胎蛋白異質(zhì)體比率（AFP-L3%）對(duì)HBV相關(guān)早期肝細(xì)胞癌的診斷效能分析

摘要： 目的 探討甲胎蛋白（AFP）、AFP異質(zhì)體L3（AFP-L3）在HBV相關(guān)早期肝細(xì)胞癌（HCC）中的診斷效能及最佳截?cái)嘀?。方?納入2019年1月—2022年7月在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院就診的首次診斷且尚未治療的HBV相關(guān)HCC患者（...

肝纖維化-4指數(shù)（FIB-4）聯(lián)合預(yù)后營(yíng)養(yǎng)指數(shù)（PNI）對(duì)早期肝癌射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)及生存期的預(yù)測(cè)價(jià)值

摘要： 目的 探討術(shù)前肝纖維化-4指數(shù)（FIB-4）聯(lián)合預(yù)后營(yíng)養(yǎng)指數(shù)（PNI）對(duì)于早期肝癌射頻治療（RFA）術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法 回顧性分析2013年1月—2017年12月于天津市第三中心醫(yī)院行RFA的365例初診為早期肝癌患者的臨床資...

溶血磷脂酸（LPA）對(duì)肝癌細(xì)胞的影響及相關(guān)機(jī)制的初步探討

摘要： 目的 探討溶血磷脂酸（LPA）在肝癌患者中的表達(dá)情況和對(duì)肝癌惡性生物學(xué)行為的影響和調(diào)控機(jī)制。方法 收集2016年1月—2022年12月吉林省一汽總醫(yī)院收治的26例肝癌患者，28例肝硬化患者以及28例體檢人群作為對(duì)照。用ELISIA方...

不同指南診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)人工肝治療慢加急性肝衰竭患者短期預(yù)后的影響

摘要： 目的 探討不同診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)慢加急性肝衰竭患者短期預(yù)后的影響。方法 納入2018年1月—2022年1月昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科住院的115例慢加急性肝衰竭患者，均采用內(nèi)科聯(lián)合人工肝治療。根據(jù)指南將患者分為CMA指南組（中華醫(yī)學(xué)會(huì)...

MELD 3.0、MELD和MELD-Na評(píng)分對(duì)慢加急性肝衰竭患者短期預(yù)后的評(píng)估價(jià)值

摘要： 目的 比較MELD 3.0、MELD和MELD-Na評(píng)分對(duì)慢加急性肝衰竭（ACLF）患者90 d生存預(yù)后的評(píng)估價(jià)值。方法 回顧性分析2012年11月—2019年6月天津市第三中心醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心和北京佑安醫(yī)院共605例...

藏紅花醛對(duì)脂多糖誘導(dǎo)的膿毒癥相關(guān)肝損傷小鼠模型的作用及其機(jī)制

摘要： 目的 探討藏紅花醛對(duì)脂多糖（LPS）誘導(dǎo)的膿毒癥相關(guān)肝損傷（SRLI）小鼠模型的保護(hù)作用及其機(jī)制。方法 采用簡(jiǎn)單隨機(jī)分組法將32只實(shí)驗(yàn)用C57BL/6雄性小鼠分為對(duì)照組、單藥組、模型組和治療組，每組各8只。單藥組和治療組腹腔注射藏紅...

門靜脈性膽道病的臨床特征分析

摘要： 目的 通過分析門靜脈性膽道?。≒B）患者的臨床特征，旨在提高對(duì)PB的認(rèn)識(shí)。方法 收集吉林大學(xué)第一醫(yī)院近年來診斷為PB的22例患者的臨床資料，并對(duì)患者的臨床表現(xiàn)、肝功能、腹部彩色多普勒超聲、腹部CT和肝膽核磁共振成像進(jìn)行分析，描述膽道...

無法手術(shù)切除的膽管細(xì)胞癌經(jīng)體部立體定向放射治療的效果及安全性分析

摘要： 目的 觀察體部立體定向放療治療無法手術(shù)切除的膽管細(xì)胞癌患者的生存情況及不良反應(yīng)。方法 選取2012年2月—2020年7月于解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心行體部立體定向放射治療的27例無法手術(shù)切除的單發(fā)無轉(zhuǎn)移的膽管細(xì)胞癌患者。計(jì)劃靶區(qū)（PT...

病例報(bào)告

介入封堵治療小兒Ⅱ型Abernethy畸形合并肺動(dòng)脈高壓1例報(bào)告

摘要： Abernethy又稱先天性門體靜脈分流畸形，臨床罕見，截至2019年全球文獻(xiàn)報(bào)道不足300例，該病可合并肺動(dòng)脈高壓、肝臟腫瘤、肝衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，總體預(yù)后極差，早期診斷、積極有效治療可降低和延緩并發(fā)癥發(fā)生。本文通過門靜脈造影，結(jié)合...

綜述

解毒化瘀溫陽法重建HBV相關(guān)肝衰竭免疫平衡的探索與實(shí)踐

摘要： 肝衰竭為肝病領(lǐng)域的急危重癥之一，我國(guó)肝衰竭主要由HBV感染所引起。毛德文教授在運(yùn)用“解毒化瘀溫陽法”防治HBV相關(guān)肝衰竭基礎(chǔ)、臨床研究等方面成效突出，尤以“解毒化瘀溫陽法”為技術(shù)核心的HBV相關(guān)肝衰竭免疫平衡重建臨床防治新方案的創(chuàng)建...

戊型肝炎病毒感染相關(guān)的血液系統(tǒng)疾病

摘要： 戊型肝炎病毒（HEV）感染可引起急性、暴發(fā)性及慢性肝炎，是一個(gè)影響全世界的衛(wèi)生問題。一般人群感染HEV后無明顯癥狀，或癥狀較輕，多為自限性，臨床診斷中很容易被忽略。在既往的報(bào)道中，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)HEV感染可引起多個(gè)系統(tǒng)功能障礙。特別是在血...

非酒精性脂肪性肝病與肌少癥雙向關(guān)系的新見解與展望

摘要： 非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）是一組高度異質(zhì)性疾病，與代謝功能障礙密切相關(guān)。肌少癥是指肌肉質(zhì)量、強(qiáng)度和功能持續(xù)下降引起的綜合征，與NAFLD常伴隨出現(xiàn)。胰島素抵抗是引起肌少癥和NAFLD的主要病理機(jī)制，此外還有蛋白質(zhì)和支鏈氨基酸的...

自身免疫性肝病肝纖維化無創(chuàng)診斷研究進(jìn)展

摘要： 自身免疫性肝病（ALD）是一組由自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性炎癥性肝病，可進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化甚至肝衰竭。ALD肝纖維化的早診早治，動(dòng)態(tài)隨訪，有助于改善疾病轉(zhuǎn)歸，甚至逆轉(zhuǎn)早期肝硬化。由于肝活檢存在局限性和潛在風(fēng)險(xiǎn)，尋找無創(chuàng)檢測(cè)技術(shù)已成為...

肝細(xì)胞癌新輔助治療的現(xiàn)狀與展望

摘要： 肝細(xì)胞癌（HCC）是癌癥相關(guān)死亡的主要原因，手術(shù)切除是重要的根治性治療手段，但術(shù)后高復(fù)發(fā)率仍是當(dāng)前亟待解決的問題。新輔助治療可降低術(shù)后高復(fù)發(fā)率，既往因缺乏有效的治療手段，肝癌的新輔助治療臨床獲益甚微。當(dāng)前基于免疫檢查點(diǎn)抑制劑的聯(lián)合治...

肝細(xì)胞癌靶向/免疫治療效果的預(yù)測(cè)指標(biāo)

摘要： 肝細(xì)胞癌（HCC）是我國(guó)常見惡性腫瘤，用于晚期HCC治療的分子靶向藥物和免疫檢查點(diǎn)抑制劑是當(dāng)下的研究熱點(diǎn)，但治療效果存在較大的個(gè)體差異。為進(jìn)一步篩選獲益人群，預(yù)測(cè)治療效果，改善疾病預(yù)后，本文對(duì)HCC靶向/免疫治療的效果預(yù)測(cè)相關(guān)研究進(jìn)...

腸-肝軸：腸道微生物穩(wěn)態(tài)與肝細(xì)胞癌

摘要： 腸道微生物群在維持肝臟代謝穩(wěn)態(tài)中扮演重要角色，其通過參與膽汁酸代謝影響肝細(xì)胞癌的發(fā)生發(fā)展?！澳c-肝軸”在肝臟疾病發(fā)病機(jī)制中占據(jù)舉足輕重的地位，通過糾正腸道生態(tài)失衡以恢復(fù)正常膽汁酸水平，可能是阻止肝細(xì)胞癌進(jìn)展的有效方法之一。本文總結(jié)了...

中藥調(diào)控Janus激酶/信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)和轉(zhuǎn)錄激活因子（JAK/STAT）信號(hào)通路防治肝細(xì)胞癌的研究現(xiàn)狀

摘要： 肝細(xì)胞癌（HCC）是常見的消化道惡性腫瘤之一，因發(fā)病率高、惡性程度高、強(qiáng)侵襲與轉(zhuǎn)移、預(yù)后差，嚴(yán)重威脅患者生命。目前HCC的主要防治手段有藥物、手術(shù)及介入治療等，但均存在一定的不良反應(yīng)及副作用。Janus激酶/信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)和轉(zhuǎn)錄活化因子（...

淀粉樣蛋白在肝臟中的生理病理作用

摘要： 淀粉樣蛋白被用來描述因蛋白質(zhì)錯(cuò)誤折疊而形成的纖維狀聚集體，它與一系列淀粉樣變性疾病有關(guān)。當(dāng)?shù)矸蹣拥鞍壮练e在肝臟，就會(huì)導(dǎo)致肝淀粉樣變性，從而誘發(fā)相關(guān)病理改變影響肝臟正常生理功能，但這一疾病少有報(bào)道且臨床常常被忽視。本文主要討論了淀粉樣...

膽囊癌的診斷與治療進(jìn)展

摘要： 膽囊癌是膽道系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，早期癥狀特異性差，惡性程度極高，進(jìn)展迅速，難以早期診斷。膽囊結(jié)石、膽囊息肉等被認(rèn)為是最常見的危險(xiǎn)因素。超聲檢查是其首選檢查，CT、MRI、PET等也各具優(yōu)勢(shì)。膽囊癌缺乏根治性治療手段，外科手術(shù)仍是膽囊...

國(guó)外期刊精品文章簡(jiǎn)介

Lancet｜KEYNOTE-966 Ⅲ期臨床研究：晚期膽道惡性腫瘤治療

摘要： KEYNOTE-966研究旨在評(píng)估免疫檢查點(diǎn)抑制劑帕博利珠單抗聯(lián)合化療（吉西他濱+順鉑）方案較安慰劑聯(lián)合化療（吉西他濱+順鉑）對(duì)改善晚期膽道惡性腫瘤（BTC）患者臨床結(jié)局是否存在差異。納入患者按1∶1隨機(jī)分配至帕博利珠單抗200 m...

Journal of Gastroenterology and Hepatology｜法尼酯X受體是治療非酒精性脂肪性肝病合并膽汁淤積的重要靶點(diǎn)

非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）是臨床常見的慢性肝病之一。隨著NAFLD發(fā)病率不斷上升，合并膽汁淤積的NAFLD患者逐漸增多，該人群表現(xiàn)出更加嚴(yán)重的肝細(xì)胞炎癥、壞死和凋亡、纖維化、膽汁酸和脂肪酸代謝紊亂，導(dǎo)致NAFLD進(jìn)行性加重，預(yù)后不良。...

讀者·作者·編者

《臨床肝膽病雜志》關(guān)于倫理審查的要求

根據(jù)《世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)赫爾辛基宣言》《涉及人的健康相關(guān)研究國(guó)際倫理準(zhǔn)則》和我國(guó)《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》《人體器官移植條例》《人類輔助生殖技術(shù)和人類精子庫倫理原則》《藥物臨床試驗(yàn)倫理審查工作指導(dǎo)原則》等的相關(guān)規(guī)定以及國(guó)際通行的動(dòng)物福利...

消息

《臨床肝膽病雜志》關(guān)于人工智能生成內(nèi)容（AIGC）的立場(chǎng)聲明

當(dāng)前，以ChatGPT為代表的人工智能（AI）工具對(duì)基于現(xiàn)有研究范式的科研誠信建設(shè)產(chǎn)生重要影響。為維護(hù)學(xué)術(shù)道德與學(xué)術(shù)規(guī)范，本刊遵循國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊編輯委員會(huì)（ICMJE）相關(guān)指導(dǎo)建議，聲明如下： （1）本刊將論文作者署名中包含AI工具、引證包含...

《臨床肝膽病雜志》5篇論文入選“2023年度中國(guó)精品科技期刊頂尖學(xué)術(shù)論文（F5000）”

2023年9月20日，中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所發(fā)布2023年中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)結(jié)果，《臨床肝膽病雜志》共5篇論文入選“2023年度中國(guó)精品科技期刊頂尖學(xué)術(shù)論文（F5000）”。2018—2023年，《臨床肝膽病雜志》共計(jì)64篇文章入選F5000...

《臨床肝膽病雜志》2024年征稿征訂啟事

《臨床肝膽病雜志》［ISSN 2097-3497（Online），ISSN 1001-5256（Print），CN 22-1108/R］創(chuàng)刊于1985年，由中華人民共和國(guó)教育部主管，吉林大學(xué)主辦，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)支持，是我國(guó)首個(gè)肝膽...

《臨床肝膽病雜志》2篇論文入選“2023年度中華醫(yī)學(xué)科技論文TOP100”

2023年8月25日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)于“2023年度中華醫(yī)學(xué)科技論文TOP100”遴選結(jié)果的公示結(jié)束。繼2022年首次參評(píng)并入選1篇文章之后，《臨床肝膽病雜志》2023年度2篇推選文章——2020年36卷第2期《慢性乙型肝炎患者肝臟硬度值下降...

《臨床肝膽病雜志》2024年1～6期重點(diǎn)號(hào)選題及執(zhí)行主編

為使作者了解本刊的編輯出版計(jì)劃，及時(shí)惠賜稿件，《臨床肝膽病雜志》編委會(huì)確定了2024年1～6期“重點(diǎn)號(hào)”選題及各期執(zhí)行主編： 1期 肝血管病診療新進(jìn)展 諸葛宇征 2期 人工肝治療的臨床實(shí)踐與研究進(jìn)展 韓濤 3期 關(guān)注慢性HBV感染與代謝功能...

《臨床肝膽病雜志》入選“第6屆中國(guó)精品科技期刊（2023—2026）”，連續(xù)三屆獲此殊榮

2023年9月20日，中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所發(fā)布2023年中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)結(jié)果，推出第6屆中國(guó)精品科技期刊名單，名單包括300種以中文出版的中國(guó)精品科技期刊和27種以英文出版的中國(guó)國(guó)際化精品科技期刊。 《臨床肝膽病雜志》入選“第6屆中國(guó)精品...

致謝

本期審稿專家

王藝瑾 王從俊 王明達(dá) 呂洪敏 朱小區(qū) 朱月永 朱立國(guó) 朱向高 朱堅(jiān)勝 劉成海 劉建生 劉 梅 劉銀坤 劉鴻凌 許 鐘 紀(jì) 冬 紀(jì) 柏 杜端明 李成忠 李光明 李秀央 李京濤 李 磊 楊 麗 楊 輝 時(shí)靜祥 吳傳新 吳 健 吳 薇 辛永寧 ...