心血管病學(xué)進(jìn)展

2024年10期

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去腎神經(jīng)術(shù)治療高血壓的臨床前景和探索方向 【摘要】許多隨機(jī)臨床試驗(yàn)顯示經(jīng)皮去腎神經(jīng)術(shù)（RDN）具有降壓的安全性和有效性，但目前其降壓幅度有限，個(gè)體對(duì)治療應(yīng)答率不夠高，尚缺乏改善高血壓患者預(yù)后的直接證據(jù)，對(duì)治療反應(yīng)性的預(yù)測(cè)和術(shù)后即刻療效的判定等方面手段有限，這些問(wèn)題對(duì)臨床應(yīng)用構(gòu)成巨大...
當(dāng)前經(jīng)導(dǎo)管去腎神經(jīng)術(shù)治療高血壓面臨的挑戰(zhàn) 【摘要】隨著降壓療效和安全性的循證證據(jù)累積，經(jīng)導(dǎo)管去腎神經(jīng)術(shù)（RDN）正成為高血壓患者（尤其是藥物難治性高血壓）一種新的治療選擇。但目前該技術(shù)仍存在平均血壓降幅有限、治療應(yīng)答率不高、缺乏明確的術(shù)中神經(jīng)消融靶標(biāo)和消融終點(diǎn)，以及心血管結(jié)局獲益證...
當(dāng)前不同去腎神經(jīng)術(shù)的特點(diǎn)和存在的問(wèn)題 【關(guān)鍵詞】去腎神經(jīng)術(shù)；射頻；超聲；高血壓【DOI】10.16806/j.cnki.issn.1004-3934.2024.10.003 The Characteristics and Existing Problems of Differ...
中國(guó)自主研發(fā)去腎神經(jīng)術(shù)器械治療高血壓臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的特色 【摘要】經(jīng)皮去腎神經(jīng)術(shù)（RDN）是繼治療性生活方式改善以及藥物治療之外的第三種降壓手段。目前，國(guó)內(nèi)已經(jīng)完成了三項(xiàng)RDN臨床研究，Iberis-HTN研究、Netrod-HTN研究以及SMART研究。三項(xiàng)研究均入選了未控制的高血壓人群，進(jìn)行射...
如何選擇去腎神經(jīng)術(shù)治療高血壓的最適宜人群 【摘要】去腎神經(jīng)術(shù)（RDN）的研發(fā)經(jīng)歷了異常曲折的歷程，雖然選擇腎交感神經(jīng)興奮性高的高血壓患者施行RDN有客觀的理論基礎(chǔ)，但是目前缺乏評(píng)價(jià)患者腎交感神經(jīng)興奮性與高血壓關(guān)聯(lián)程度的特異性篩選指標(biāo)。同時(shí)既往研究入選的患者紛繁龐雜，報(bào)道的結(jié)果也不一...
經(jīng)皮去腎神經(jīng)術(shù)治療高血壓的臨床獲益：證據(jù)和爭(zhēng)議 【摘要】高血壓是全球心血管疾病發(fā)病率和死亡率增加重要的可改變的危險(xiǎn)因素之一。盡管目前有多種藥物治療和非藥物治療方法，高血壓的控制率仍較低。經(jīng)皮去腎神經(jīng)術(shù)是一種微創(chuàng)介入手術(shù)，其作為一種新興的高血壓治療方法備受關(guān)注，十余年來(lái)開(kāi)展了一系列的臨床研...

心房和肺靜脈機(jī)械牽張?jiān)诼孕牧λソ吆喜⑿姆款潉?dòng)中的作用與相關(guān)治療的研究進(jìn)展 【摘要】心房顫動(dòng)是心力衰竭患者最常見(jiàn)的心律失常之一。心力衰竭引發(fā)心房顫動(dòng)的機(jī)制主要涉及炎癥反應(yīng)、血流動(dòng)力學(xué)引起的機(jī)械牽張及離子通道的變化導(dǎo)致的電生理重塑等，其中機(jī)械牽張被認(rèn)為是誘發(fā)心房顫動(dòng)的關(guān)鍵因素之一。目前研究已證明，心力衰竭合并心房顫動(dòng)...
冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張癥：非冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的特殊類型 【摘要】冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張癥（CAE）是臨床上少見(jiàn)的一類心血管疾病，定義為冠狀動(dòng)脈節(jié)段性或彌漫性擴(kuò)張，擴(kuò)張?zhí)幹睆健?.5 倍相鄰的正常血管直徑。CAE發(fā)病率為0.3%～5.0%，臨床表現(xiàn)主要包括典型心絞痛、非典型心絞痛或心肌梗死。該病病因尚未明確...
Mavacamten在肥厚型心肌病中的治療進(jìn)展 【摘要】肥厚型心肌?。℉CM）是一種主要由編碼心肌肌小節(jié)蛋白的致病性遺傳基因突變引起的一種原發(fā)性心肌疾病。由于HCM發(fā)病機(jī)制主要是肌小節(jié)蛋白編碼基因變異，因此常規(guī)藥物很難從根本上解決心肌肥厚所導(dǎo)致的一系列臨床癥候群。新型的心肌肌球蛋白抑制劑...
動(dòng)脈粥樣硬化的免疫機(jī)制與治療的研究進(jìn)展 【摘要】動(dòng)脈粥樣硬化（AS）是心血管疾病的首要原因，腦梗死、心肌梗死等并發(fā)癥致殘率及致死率高，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。在AS進(jìn)程中，炎癥是該病發(fā)生發(fā)展的核心。炎癥激活巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞，并釋放γ干擾素、腫瘤壞死因子-...
兒童高原肺水腫的研究進(jìn)展 【摘要】雖然進(jìn)入高海拔地區(qū)兒童高原肺水腫的患病率在逐年增加，但仍未引起廣泛的重視。兒童的心血管系統(tǒng)在高海拔環(huán)境下會(huì)經(jīng)歷一系列生理變化以適應(yīng)低氧和低氣壓環(huán)境，這些變化可能會(huì)導(dǎo)致高原肺水腫的發(fā)生。現(xiàn)總結(jié)兒童在高海拔地區(qū)活動(dòng)時(shí)高原肺水腫的流行病學(xué)...
Apelin與內(nèi)皮功能障礙相關(guān)心血管疾病的研究進(jìn)展及其應(yīng)用展望 【摘要】?jī)?nèi)皮細(xì)胞既是各種外界刺激和體液介質(zhì)的靶細(xì)胞，又具有非常活躍的代謝功能，能分泌多種活性物質(zhì)調(diào)節(jié)血管舒張，參與炎癥反應(yīng)以及血液凝固等過(guò)程。作為內(nèi)源性多肽激素，Apelin可通過(guò)影響NO的利用、調(diào)節(jié)氧化應(yīng)激、影響血小板功能、促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞增...

急性A型主動(dòng)脈夾層患者術(shù)后新發(fā)心房顫動(dòng)危險(xiǎn)因素的回顧性隊(duì)列研究 【摘要】目的探討急性A型主動(dòng)脈夾層（ATAAD）患者經(jīng)孫氏手術(shù)后新發(fā)心房顫動(dòng)（POAF）的危險(xiǎn)因素，構(gòu)建列線圖預(yù)測(cè)模型并進(jìn)行驗(yàn)證。方法納入2018年1月1日—2022年12月31日在齊魯醫(yī)院接受孫氏手術(shù)的ATAAD患者，并將患者分為PO...
冠心病患者PCI術(shù)后康復(fù)強(qiáng)度-時(shí)間依從性軌跡及預(yù)測(cè)因素分析 【摘要】目的探究冠心病患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）術(shù)后康復(fù)強(qiáng)度-時(shí)間依從性軌跡及其預(yù)測(cè)因素。方法選擇2022年4月—2023年4月于秦皇島市第一醫(yī)院行PCI的冠心病患者120例為研究對(duì)象，進(jìn)行為期1年的隨訪，使用運(yùn)動(dòng)日志記錄監(jiān)測(cè)強(qiáng)...
丙泊酚及其孿藥159P抗室性心律失常作用初探 【摘要】目的初步探究丙泊酚及其孿藥159P的抗室性心律失常作用。方法臨床研究納入10例擬接受導(dǎo)管消融術(shù)的特發(fā)性室性心律失?；颊撸中g(shù)前均接受低劑量（1 mg/kg）丙泊酚，評(píng)估丙泊酚抗室性心律失常作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)將40只SD大鼠隨機(jī)分為空...
miR-155-5p對(duì)大鼠急性心肌梗死致心肌凋亡的影響研究 【摘要】目的本研究探討了miR-155-5p在大鼠急性心肌梗死模型中的保護(hù)作用。方法通過(guò)向健康雄性SD大鼠注射空載體和miR-155-5p腺病毒，分為空載體模型組和miR-155-5p過(guò)表達(dá)組，研究其對(duì)心臟功能、心肌損傷指標(biāo)和心肌細(xì)胞凋...
PGC-1α/Nrf1介導(dǎo)的線粒體生物合成通路在H2O2誘導(dǎo)的心肌細(xì)胞衰老中的作用機(jī)制 【摘要】目的探究PGC-1α/Nrf1介導(dǎo)的線粒體生物合成通路在H2O2誘導(dǎo)的心肌細(xì)胞衰老中的作用及可能機(jī)制。方法培養(yǎng)H9c2心肌細(xì)胞，根據(jù)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)分為對(duì)照組、衰老組、PGC-1α激活組，Western blotting檢測(cè)心肌細(xì)胞中p...

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