肝博士

2024年05期

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《肝博士》是國內(nèi)唯一肝病類科普雜志（醫(yī)學(xué)期刊），主要欄目有健康明星、肝病論壇、博士信箱、業(yè)界訪談、飲食療法等。面對讀者對... 展開

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以醫(yī)者之心護(hù)桑榆之晚 一位87歲的老人，半年來經(jīng)歷了股骨頸骨折置換術(shù)、心臟支架置入術(shù)，帶狀皰疹、新發(fā)腦梗，突然出現(xiàn)胃穿孔，下一步的治療該如何選擇？一位93歲的老人因胰頭癌出現(xiàn)梗阻性黃疸，如何選擇治療方法？一位81歲的退休醫(yī)學(xué)教授，體檢時發(fā)現(xiàn)胃竇腺癌，動用外科最強...

無畏前行：楊永峰的多元醫(yī)者之路 人物檔案作為感染病國家重點?？萍案尾】茖W(xué)科帶頭人，他精通肝臟疾病的臨床、病理及影像診斷，對疑難肝病、少見和罕見肝病及重癥肝病有深入研究。近年來以第一或通信作者發(fā)表SCI論文35篇，中華系論文30篇，主譯、副主譯專著2部。主持國家自然科學(xué)基...

陳煜：了解肝衰竭 專家簡介首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院肝病中心四科主任（疑難肝病與人工肝中心主任）中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會副秘書長、委員、終末期肝病學(xué)組副組長北京醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會常委、肝衰竭及人工肝學(xué)組副組長全國疑難及重癥肝病攻關(guān)協(xié)作組副組長佑安肝病感...
曾慶磊：乙肝認(rèn)知誤區(qū)與治療管理的重要性 專家簡介鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染病科河南省政府特殊津貼專家，河南省杰出青年科學(xué)基金獲得者河南青年五四獎?wù)芦@得者，中原千人計劃-中原青年拔尖人才河南省醫(yī)學(xué)教育優(yōu)質(zhì)課教學(xué)比賽一等獎獲得者美國肝病學(xué)會（AASLD）“國際青年研究者獎”獲...
丁洋：乙肝母嬰傳播及其管理的重要性 專家簡介中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院感染科亞太醫(yī)學(xué)生物免疫學(xué)會肝臟病學(xué)分會副主任委員中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會藥物性肝炎學(xué)組和重肝與人工肝學(xué)組委員遼寧省醫(yī)學(xué)會傳染病和寄生蟲病學(xué)分會候任主任委員遼寧省醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會副主任委員主要研究方向：...
聶青和：長效干擾素治療慢性乙型肝炎如何追求更高的臨床治愈率？ 專家簡介聶青和，男，醫(yī)學(xué)博士、博士后，軍隊文職2級?？哲娷娽t(yī)大學(xué)傳染病學(xué)教研室教授、博士研究生導(dǎo)師、博士后合作導(dǎo)師。以第一作者發(fā)表論文及綜述200余篇，其中SCI收錄英文論文20余篇（單篇最高影響因子12.59）。主編《感染性腹瀉病》（第...
郭津生：遠(yuǎn)離肝癌，慢性肝病患者如何監(jiān)測與預(yù)防 專家簡介復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化科上海市中西醫(yī)結(jié)合器官纖維化學(xué)組顧問委員美國肝病學(xué)會會士亞太肝病學(xué)會會員《中華肝臟病雜志》《肝臟》《實用肝臟病雜志》《肝博士》和J Clin Transl Hepatol等雜志編委記者：肝癌與哪些因素密切...

身體活動量與癌癥風(fēng)險相關(guān) 世界衛(wèi)生組織癌癥研究機構(gòu)發(fā)布的2022年全球癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)指出，無論是新發(fā)癌癥病例數(shù)還是癌癥死亡病例數(shù)，中國患癌數(shù)量都位列全球第一。中國死亡癌癥病例排名前5的類型是：肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、食管癌，男性死亡率最高的是肺癌，女性也是肺癌。在...

“打不死的小強”？乙型肝炎為什么目前不能完全治愈 關(guān)于乙型肝炎，目前尚不能做到完全治愈，臨床治愈是治療理想的終點。這是為什么呢？這其中到底有哪些環(huán)節(jié)難以攻克？這要從乙型肝炎病毒本身以及其作用人體的機制說起。一、病原體：乙肝病毒顆粒乙肝病毒顆粒是一個可以自我繁殖的生命體，球型顆粒狀，像一...
不均質(zhì)脂肪肝 一、案例分析張女士，45歲，事業(yè)繁忙，工作壓力大，長期飲食不規(guī)律，偏好高脂食品，體重逐漸上升。近幾月，張女士出現(xiàn)了身體疲勞、腹部不適及食欲下降等癥狀，同時伴隨如反酸等消化道癥狀。隨著癥狀不斷加重，張女士選擇就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。經(jīng)過臨床檢查...
肝癌患者如何應(yīng)對免疫治療常見的不良反應(yīng)？ 免疫治療是通過激活和調(diào)動自身免疫功能，進(jìn)而幫助免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤的一種治療手段。免疫治療包括多種方式，如免疫檢查點抑制劑治療、免疫細(xì)胞輸注、腫瘤疫苗治療、細(xì)胞因子治療、免疫增強劑治療等。其中使用免疫檢查點抑制劑在抗腫瘤治療中最為常見，它也代...
肝移植術(shù)后的飲食建議 合理膳食，食養(yǎng)是良醫(yī)。肝臟作為人體最重要的消化器官，在維系身體健康和均衡飲食方面都起著極其重要的作用。因此，肝移植受者理應(yīng)在飲食方面給予額外重視。許多接受肝移植術(shù)的患者及家屬常會碰到一些飲食相關(guān)的問題，如肝移植術(shù)后該吃什么？飲食上應(yīng)注意什么...
布洛芬雖好，可不要“貪杯”哦 患者小花，因“發(fā)熱伴乏力2天，加重1天”而前往首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科就診。進(jìn)一步詢問病史得知，患者發(fā)病前兩日因發(fā)熱自行服用了1粒布洛芬（0.4g），服藥后體溫降至正常水平。一天前，患者發(fā)熱伴乏力癥狀加重，體溫最高達(dá)到了40℃...
膽紅素升高是怎么回事？ 在日常診療活動中，醫(yī)生常常會遇到膽紅素水平升高的情況。膽紅素是評估肝功能的關(guān)鍵指標(biāo)之一。通過分析膽紅素升高的類型與水平，可初步判斷膽紅素升高的原因和病情的嚴(yán)重程度，但仍需結(jié)合其它輔助檢查進(jìn)行綜合判斷，以明確具體病因。在肝功能檢測報告中，通...
對于肝區(qū)隱痛，你了解多少？ 經(jīng)常有些人可能會感到肝臟區(qū)域不適，或者右側(cè)肋骨周圍出現(xiàn)有疼痛感，這通常被稱為肝區(qū)隱痛。那么，肝區(qū)的確切位置在哪里，而隱痛又是如何產(chǎn)生的呢？肝區(qū)痛是否就意味著患有肝病呢？接下來，讓我們深入探討一下肝區(qū)隱痛的相關(guān)問題。一、肝區(qū)等于肝的位置嗎？...
關(guān)于戊型肝炎，你了解多少? 戊型肝炎是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的一種人獸共患傳染病，是引起急性病毒性肝炎的常見病因之一。一、戊型肝炎的傳播途徑 HEV主要通過糞口途徑傳播，這包括因攝入了被HEV攜帶者糞便或尿液污染的水源而導(dǎo)致的水源性傳播，以及食用未煮熟的、受到...
醫(yī)生，我甲胎蛋白升高，是不是得肝癌了？ 作為一名消化科醫(yī)生，在日常的門診工作中經(jīng)常會遇到體檢發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高的患者，有些患者會非常緊張地問：“醫(yī)生，我甲胎蛋白升高，是不是得了肝癌？我該怎么辦？”對此，我就給大家介紹一下甲胎蛋白升高的臨床意義以及不同人群甲胎蛋白升高的對策。甲胎蛋...
來點“肝”貨：關(guān)于脂肪肝的那些事兒 脂肪肝并不一定“挑肥揀瘦” 脂肪肝與胖瘦有關(guān)，越胖越容易發(fā)生脂肪肝。但脂肪肝不是“胖人”的專屬，“瘦人”（BMI < 23 kg/m2）亦可以發(fā)生脂肪肝。我們更能理解“胖人”容易發(fā)生脂肪肝，是因為脂肪肝是由于脂肪（主要是甘油三酯）在...
肝硬化消化道出血的少見元兇——“西瓜胃” 37歲的馬先生被確診患有酒精性肝硬化已有1年左右時間，進(jìn)行常規(guī)胃鏡檢查以篩查食管胃底靜脈曲張時，發(fā)現(xiàn)門脈高壓性胃病，未發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張。在病程中，馬先生未經(jīng)歷過嘔血、便血或黑便等消化道出血癥狀。然而，馬先生近一個月內(nèi)斷斷續(xù)續(xù)地排成形黑便...
藥物性肝損害知多少？ 藥物性肝損傷是指在藥物使用過程中，因藥物本身和/或其代謝產(chǎn)物或由于特殊體質(zhì)對藥物的超敏感性或耐受性降低所導(dǎo)致的肝臟損傷。臨床上可表現(xiàn)為各種急慢性肝病，輕者停藥后可自行恢復(fù)，重者可能危及生命，需積極治療、搶救。通常經(jīng)消化道吸收的藥物，經(jīng)過門...
“隱藏”在血液中的丙型病毒性肝炎 35歲男性患者，入院前與他人爭吵后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，遂到我院急診科就診。查腹部CT提示肝硬化、脾臟腫大、門靜脈高壓等。患者對此感到困惑，無法理解自己為什么會得肝硬化。入院后，經(jīng)詳細(xì)問診和全面查體后，未發(fā)現(xiàn)明顯陽性體征?；颊呱钜?guī)律，家庭關(guān)系和...
脂肪肝遠(yuǎn)不只傷肝 由于脂肪肝的常見性，很多人被診斷之后都認(rèn)為“沒什么大不了”。但一般而言，“胖”到肝上，如果不加以干預(yù)，及時制止疾病進(jìn)展，可能會有這樣一個規(guī)律：脂肪肝→脂肪性肝炎→肝硬化→肝癌。更值得注意的是，脂肪肝的危害遠(yuǎn)不只是傷肝。代謝性脂肪性肝病已成...
脂肪肝能導(dǎo)致肝硬化 肝硬化是一種常見的慢性進(jìn)行性肝病，早期由于肝臟代償功能較強可無明顯癥狀，后期則以肝功能損害和門靜脈高壓為主要表現(xiàn)，并有多系統(tǒng)受累。常出現(xiàn)胸水、腹水、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、上消化道出血、肝性腦病、腎功能損傷、心肌病、肝肺綜合征、門靜脈血栓、肌肉...
肝癌治療技術(shù)懂多少？ 你知道嗎，全球約有一半以上的肝癌發(fā)生在中國！2024年2月，國家癌癥中心發(fā)布的2022年我國惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)情況指出，我國癌癥新發(fā)病例約482.47萬，肝癌位列第四，約有36.77萬人。肝癌與飲酒、肥胖、經(jīng)常吃變質(zhì)食物以及病毒性肝炎等原因有...
肝移植患者居家護(hù)理知多少？ 肝移植術(shù)是終末期肝病的最佳治療方法，移植術(shù)后規(guī)范的免疫抑制治療、良好的生活習(xí)慣以及有效的飲食指導(dǎo)不僅能提高患者的生活質(zhì)量，還能減輕免疫抑制劑引起的不良反應(yīng)，從而提高移植手術(shù)的成功率，促進(jìn)移植肝臟的長期存活。一、免疫抑制劑治療免疫抑制劑是...
吸煙對肝臟的不良影響 抽煙對肺的不良影響，人人皆知。但對肝臟的負(fù)面影響卻知之甚少。 1.吸煙損傷肝臟的機理煙草燃燒時可釋放數(shù)千種有害化合物，主要有一氧化碳、尼古丁、煙焦油、苯并芘、有害金屬和刺激性化合物等，大多需要在肝內(nèi)進(jìn)行代謝解毒，對肝臟產(chǎn)生直接或間接毒性作...
哪些因素會影響慢乙肝患者口服抗病毒藥物治療的應(yīng)答結(jié)果 目前問世的抗乙肝病毒（HBV）藥物還沒有一種能夠?qū)崿F(xiàn)真正意義上的殺滅病毒，即實現(xiàn)HBV感染的徹底治愈（HBV的HBsAg陰轉(zhuǎn)、抗-HBs陽轉(zhuǎn)，肝細(xì)胞核內(nèi)的HBV cccDNA消失，肝組織病理學(xué)恢復(fù)正常）。在缺乏清除或抑制HBV cccDNA...
淺談肝硬化患者轉(zhuǎn)出ICU后的管理 肝硬化是指由多種病因引起的，以肝臟彌漫性纖維化、伴再生結(jié)節(jié)為主要臨床特點的疾病，病毒性肝炎、酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病等是其主要病因。隨著肝硬化病情的進(jìn)展，肝臟功能出現(xiàn)進(jìn)行性下降，患者在肝硬化的失代償期會出現(xiàn)腹水、消化道出血、腎衰...

治療“肝炎后綜合征”，小小耳穴，大顯身手 一.什么是肝炎后綜合征？肝炎后綜合征是指急性肝炎和慢性肝炎經(jīng)治療后，肝功能恢復(fù)正常，但患者仍有諸多主觀不適為證候群的一種功能性疾病，也稱恢復(fù)期肝炎綜合征。臨床表現(xiàn)有肝區(qū)不適，腹脹、持續(xù)性倦怠乏力、肢酸，精神不振、情緒低落、失眠多夢、易疲勞...

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