肝博士

2024年02期

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《肝博士》是國內(nèi)唯一肝病類科普雜志（醫(yī)學(xué)期刊），主要欄目有健康明星、肝病論壇、博士信箱、業(yè)界訪談、飲食療法等。面對讀者對... 展開

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重視代謝相關(guān)脂肪性肝病的規(guī)范治療與隨訪評估 非酒精性脂肪性肝病是遺傳易感個體由于能量過剩和胰島素抵抗引起的以肝細胞大泡性脂肪變?yōu)椴±硖卣鞯穆愿尾?，近年來被更名為代謝相關(guān)脂肪性肝病（MAFLD）。疾病譜主要包括代謝相關(guān)單純性脂肪肝、脂肪性肝炎及其相關(guān)纖維化和肝硬化。隨著肥胖、代謝綜合...

在傳染病前沿默默踐行醫(yī)者的初心和使命 人物檔案邢卉春醫(yī)學(xué)博士，二級主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院肝病中心主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部傳染病學(xué)系及首都醫(yī)科大學(xué)傳染病學(xué)系委員、北京預(yù)防醫(yī)學(xué)會微生態(tài)專業(yè)委員會主任委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進會肝膽疾...

唐紅：哪些人群需要擴大乙肝抗病毒治療適應(yīng)癥呢 專家簡介唐紅博士生導(dǎo)師國家杰出青年基金獲得者四川大學(xué)華西醫(yī)院感染性疾病中心學(xué)科主任生物治療國家重點實驗室感染性疾病研究室主任中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會副主任委員中國醫(yī)師協(xié)會感染科醫(yī)師分會副會長四川省醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)專委會...
聶青和：慢性乙型肝炎長效干擾素治療何時停藥？ 專家簡介聶青和博士后軍隊文職2級空軍軍醫(yī)大學(xué)附屬唐都醫(yī)院傳染病科主任醫(yī)師，教授、博士研究生導(dǎo)師、博士后合作導(dǎo)師。發(fā)表論文及綜述200余篇，其中SCI收錄英文論文20余篇。獲軍隊科技進步二等獎1項，三等獎2項，陜西省科技成果二等...
李玉芳：關(guān)注中老年乙肝肝硬化患者腎損傷 專家簡介李玉芳教授教授、碩士研究生導(dǎo)師寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院主任醫(yī)師寧夏醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院傳染病學(xué)系主任中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)會委員中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)會肝衰竭及人工肝學(xué)組委員中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會感染分會委員中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會危急重癥學(xué)會...
肝硬化伴胃食管靜脈曲張內(nèi)鏡治療方法選擇及隨訪 專家簡介陳世耀主任醫(yī)師博士生導(dǎo)師復(fù)旦大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院常務(wù)副院長，復(fù)旦大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心副主任復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)科教研室主任，臨床技能培訓(xùn)中心主任，消化科副主任，內(nèi)鏡中心副主任復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院閔行分院消化科主任中華醫(yī)...
饒慧瑛：脂肪性肝病肝纖維化篩查 專家簡介饒慧瑛主任醫(yī)師教授博士研究生導(dǎo)師主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師北京大學(xué)肝病研究所所長助理北京大學(xué)人民醫(yī)院臨床試驗機構(gòu)副主任丙型肝炎和肝病免疫治療北京市重點實驗室副主任非酒精性脂肪性肝病診斷北京市國際科技合作...
苗靜：手腳濕冷、手心潮濕 專家簡介苗靜主任醫(yī)師天津市第二人民醫(yī)院主任醫(yī)師，中醫(yī)科副主任，碩士研究生導(dǎo)師。第六批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人、賈建偉全國名老中醫(yī)傳承工作室負責(zé)人。中華中醫(yī)藥學(xué)會肝膽病專業(yè)委員會常委、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會傳染病專業(yè)委員會委員、北...
張榮臻：肝癌在哪個階段進行預(yù)防更合適 專家簡介張榮臻教授主任醫(yī)師醫(yī)學(xué)博士碩士研究生導(dǎo)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝病一區(qū)主任中國民族醫(yī)藥學(xué)會肝病分會副秘書長中國民族醫(yī)藥學(xué)會適宜技術(shù)分會副會長中國人口文化促進會中醫(yī)藥一體化發(fā)展分會副會長中國中醫(yī)藥研究促進會肝...
鄭素軍：罕見病肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\療 專家簡介鄭素軍教授醫(yī)學(xué)博士主任醫(yī)師博導(dǎo) 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院肝病中心一科主任、佑安肝病感染病專科醫(yī)療聯(lián)盟辦公室副主任；北京市科技新星，北京市高層次衛(wèi)生人才；佑安肝病感染病?？漆t(yī)療聯(lián)盟遺傳代謝性肝病專委會主任委員；中華醫(yī)...

保護好你的血管，延緩衰老 “衰老始于血管”這句話是我國微循環(huán)學(xué)科泰斗、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院微循環(huán)研究室主任田牛教授1982年對我說的，當(dāng)時我在軍科院進修，并不完全理解其全部含義。衰老是生物隨著時間的推移，自發(fā)的必然過程，表現(xiàn)為結(jié)構(gòu)和機能衰退，適應(yīng)性和抵抗力減退。衰老機體...
急性胰腺炎患者的 “階梯式飲食” 急性胰腺炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，可在大量飲酒和暴食，尤其在進食大量富含脂肪的食物后容易發(fā)生。急性重癥胰腺炎，則會導(dǎo)致多器官的炎癥性損傷和功能障礙，治療相對困難且死亡率較高。此外，急性胰腺炎可因飲食不當(dāng)導(dǎo)致復(fù)發(fā)率增高。早期進行營養(yǎng)支持可以...

影響乙肝患者抗病毒藥物療效的藥物及檢測因素 目前，口服核苷（酸）類似物（NAs）的抗病毒治療已成為慢性乙型肝炎（CHB）最經(jīng)濟實惠、方便有效的治療標(biāo)配。由于影響療效發(fā)揮的因素眾多，其中首先應(yīng)該排除的是藥物和檢測因素。 1.NAs類抗HBV藥物的不足之處：目前可供抗HBV治療的藥物僅有...
慢性乙型肝炎 乙型肝炎病毒（HBV）主要有三個傳播途徑，血液、母嬰和性傳播。我國對獻血員實施嚴(yán)格的HBsAg和HBV DNA篩查，經(jīng)正規(guī)途徑輸血或血液制品引起的HBV感染目前已很少發(fā)生，多數(shù)血液傳播是由于使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械和不安全注射，特別是注射...
激素、抗腫瘤治療需警惕乙肝再激活 需要使用免疫抑制劑（例如糖皮質(zhì)激素等）及抗腫瘤治療患者逐年增多。使用免疫抑制劑及抗腫瘤藥物期間可出現(xiàn)乙肝再激活，一旦發(fā)生具有難以逆轉(zhuǎn)及致命性。乙肝再激活的定義：對于HBsAg陽性或陰性/抗-HBc陽性在接受激素免疫抑制劑或者抗腫瘤期間出現(xiàn)...
重視肝硬化盜血，讓肝硬化再代償 肝硬化是在慢性肝炎的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的，當(dāng)前越來越多證據(jù)顯示病因治療后部分患者肝硬化逆轉(zhuǎn)，控制肝纖維化和管理并發(fā)癥，部分失代償肝硬化患者可以再代償。如何實現(xiàn)逆轉(zhuǎn)肝硬化這個目標(biāo)？ 1 首先要了解肝硬化是如何發(fā)展到失代償期的代償期肝硬化可以...
從肝硬化到肝癌到底有多遠？ 肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性的肝損害，是常見的慢性進行性肝病。主要的原因包括：乙型和丙型肝炎病毒感染、酒精性肝病、代謝相關(guān)性脂肪性肝病（MAFLD）、寄生蟲感染、自身免疫性肝病、膽汁淤積性肝病、藥物或毒物損傷、肝臟血液...
肝硬化患者的日常調(diào)護 肝硬化是各種肝病發(fā)展到后期的共同病理改變，本身不會傳染，而部分引起肝硬化的肝臟疾病、比如病毒性肝炎，屬于傳染性疾病，具有一定的傳染性。如果患者出現(xiàn)肝硬化，家人擔(dān)心是否會傳染，應(yīng)第一時間明確患者出現(xiàn)肝硬化的病因。如果是非傳染性疾病引起的肝硬化...
除了甲胎蛋白還有哪些肝癌早篩標(biāo)志物 我國人口僅占全球的1/5，但每年肝癌新發(fā)病率和死亡率均占全球的一半以上。并且肝癌預(yù)后很差，5年生存率僅為14.1%，且在初診時49.9%的患者已達到中晚期。因此做好肝癌的早期篩查，有助于早期診斷，早期治療，提高治愈率，延長生存時間。目前，...
肝癌可防可控 我國原發(fā)性肝癌發(fā)病率居惡性腫瘤第5位，其中以肝細胞癌為主。肝癌高危因素有年齡、慢性肝病、肝硬化、長期接觸致癌物質(zhì)（如黃曲霉毒素等）、有肝癌家族史等。我國肝癌病因主要以乙肝病毒慢性感染為主，規(guī)范化管理乙肝患者極其重要，是防治肝癌關(guān)鍵所在。肝...
體檢發(fā)現(xiàn)肝血管瘤，到底該留不該留？ 許多患者在體檢時，在腹部超聲檢查中發(fā)現(xiàn)了肝血管瘤，聽“瘤”色變，焦慮無比，查閱網(wǎng)上資料，越查越怕。實際上，肝血管瘤是肝臟常見的良性腫瘤，因為它是良性腫物，患者不必過于擔(dān)心，但也應(yīng)該重視其存在，定期復(fù)查，必要時也需接受手術(shù)治療。在這里我們基于...
哪些人容易得脂肪肝？ 一般來說，單純性脂肪肝患者的病情進展較緩慢，約0.6%～3%的患者在10～20年內(nèi)發(fā)生脂肪肝相關(guān)肝硬化，其中40%～62%的患者可能在5～7年內(nèi)發(fā)生脂肪肝相關(guān)肝癌。與同年齡、性別的普通人群相比，脂肪肝患者發(fā)生終末期肝病、肝癌的風(fēng)險，以及肝臟...
別拿脂肪肝不當(dāng)病 老百姓常說的脂肪肝，醫(yī)學(xué)上稱為非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD），就是肝臟中脂肪超過了5%。目前NAFLD成為全球最常見的慢性肝病。當(dāng)今國人患病率高達30%左右，且呈逐年上升趨勢，并且逐漸年輕化。一脂肪肝的發(fā)展及危害 NAFLD...
肝病患者下肢乏力、舉步維艱 肝性脊髓?。℉M）又稱門-腔分流性脊髓病，是肝病并發(fā)的一種特殊類型的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，以緩慢進行性痙攣性截癱為特征，脊髓側(cè)索和后索脫鞘病理改變?yōu)橹?。該病發(fā)病率在2%～4%，男性患病率較高，患病男女比例約7.6：1。該病多發(fā)生在肝硬化終末期階段...
可治的遺傳性Wilson病 肝豆?fàn)詈俗冃杂址QWilson病，是由銅轉(zhuǎn)運蛋白基因突變，銅轉(zhuǎn)運型-ATP酶功能異常或者減低，導(dǎo)致銅經(jīng)膽汁排泄減少，肝臟排銅障礙，以致銅在肝、腦、腎等器官沉積發(fā)病的常染色體隱性遺傳性疾病。主要表現(xiàn)為肝硬化、神經(jīng)癥狀和K-F環(huán)陽性。根據(jù)流行病學(xué)...
我黃疸指數(shù)為什么一直高 專家門診遇到的一個女病人，問：我的黃疸指數(shù)為什么一直高？我系統(tǒng)看過患者的各種化驗，排除了病毒性肝炎，自身免疫性肝炎，也無脂肪肝及酒精肝等可能，也無其他系統(tǒng)性疾病如貧血等血液病。她的黃疸指數(shù)為總膽紅素多年維持在40～70μmol/L間（正常&...
慢性乙型肝炎患者飲食習(xí)慣的10個建議 慢性乙型肝炎對全球公共衛(wèi)生構(gòu)成了重大挑戰(zhàn)，特別是在高發(fā)區(qū)，如亞洲、撒哈拉以南非洲等地區(qū)，其流行率尤為突出。這種疾病的復(fù)雜性在于，很多患者在初期可能沒有明顯的癥狀，但病毒持續(xù)在肝臟中活動，逐漸導(dǎo)致肝臟損傷。隨著時間的推移，這種持續(xù)的病毒活動可...

成人患者如何服用核苷酸類抗乙肝病毒藥物 慢性乙型肝炎目前為止還沒有根治的藥物。乙肝之所以難以根治主要是因為①乙肝病毒DNA可以與人體DNA結(jié)合，使其在人體內(nèi)難以清除；②人們對其易產(chǎn)生免疫耐受；③病毒容易發(fā)生耐藥突變。我國是乙肝流行較為嚴(yán)重的國家之一，根據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心的統(tǒng)計...

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