25 mmol·L-1,予以降糖、補(bǔ)液和血液凈化治療后,患者病情加重,出現(xiàn)意識(shí)不清、血壓下降和呼吸困難,為求進(jìn)一步診治于本院就診。入院后予以液體復(fù)蘇、機(jī)械通氣和支持治療后,患者癥狀未見好轉(zhuǎn),由介入科行腹腔動(dòng)脈和右側(cè)股靜脈造影,未見明顯腹部血管病變。予以腹腔穿刺引出混合血性液體,考慮為腹腔隱匿性疾病,遂行剖腹探查術(shù)。術(shù)中診斷為腹內(nèi)疝、小腸壞死和感染性休克, 行小腸部分切除術(shù)、吻合術(shù)、黏連松解術(shù)和腹腔沖洗引流術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好,于術(shù)后14 d康復(fù)出院。結(jié)論:先天性腹內(nèi)疝是一種非常少見的成年患者腸梗阻的原因,高度懷疑腹內(nèi)疝是非典型急腹癥的鑒別診斷之一,早期多學(xué)科干預(yù)可以挽救患者生命。-龍?jiān)雌诳W(wǎng)" />

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以不典型疼痛為首發(fā)癥狀的先天性腹內(nèi)疝1例報(bào)告及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

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[關(guān)鍵詞] 腹內(nèi)疝; 糖尿病高滲狀態(tài); 乳酸酸中毒; 膿毒癥休克; 不典型疼痛

[中圖分類號(hào)] R656. 2 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] B

腹部疝是普通外科常見的疾病之一[1],即人體腹腔內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開其正常解剖位置,通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位[2],常需手術(shù)治療。在臨床上,腹外疝尤其是腹股溝斜疝占多數(shù)[3]。(剩余5079字)

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