中國(guó)全科醫(yī)學(xué)

2023年28期

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《中國(guó)全科醫(yī)學(xué)》創(chuàng)刊于1998年，是由中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主管，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)、中國(guó)全科醫(yī)學(xué)雜志社主辦的中國(guó)國(guó)... 展開

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圍產(chǎn)期精神障礙篩查與診治專家共識(shí) 【摘要】圍產(chǎn)期精神障礙是妊娠期常見疾病之一，可能導(dǎo)致孕產(chǎn)婦及其子代出現(xiàn)不良結(jié)局。當(dāng)前越來越多的女性在孕產(chǎn)期可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題，既往患有精神疾病的女性在妊娠期間也有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。與此同時(shí)，針對(duì)圍產(chǎn)期精神障礙的診斷、治療又缺乏相應(yīng)的臨床...

運(yùn)動(dòng)是減重之本 【編者按】當(dāng)前，肥胖已經(jīng)成為危害中國(guó)居民健康的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題。有研究預(yù)測(cè)，至2030年，中國(guó)成人超重/肥胖患病率將達(dá)到65.3%，而歸因于超重/肥胖的醫(yī)療費(fèi)用將達(dá)4 180億元人民幣，約占全國(guó)醫(yī)療費(fèi)用總額的21.5%。肥胖治療的本質(zhì)在于...
運(yùn)動(dòng)不是減重之本 【編者按】學(xué)術(shù)需要爭(zhēng)鳴。從某種程度來講，理論研究的深度，取決于學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴的熱度，爭(zhēng)鳴可以深化已知，認(rèn)識(shí)未知，創(chuàng)造新知。本文的觀點(diǎn)與前文相左，作者認(rèn)為肥胖個(gè)體運(yùn)動(dòng)減重的有效性和安全性需仔細(xì)權(quán)衡。只有高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)才有明顯的減重效果，然而對(duì)于普通...

醫(yī)防融合背景下慢性病隨訪對(duì)高血壓和糖尿病患者健康行為及血壓/血糖控制的影響研究 【摘要】背景高血壓和糖尿病是影響人群健康的兩種主要慢性病，患者需要接受長(zhǎng)期的慢性病隨訪來控制病情。而目前對(duì)醫(yī)防融合下慢性病不同隨訪形式、隨訪內(nèi)容對(duì)患者病情控制和健康行為形成的影響了解不足。目的探討醫(yī)防融合背景下慢性病隨訪對(duì)高血壓、糖尿...
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性病醫(yī)防融合服務(wù)質(zhì)量現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建 【摘要】背景當(dāng)前我國(guó)學(xué)者不斷探索基于醫(yī)防融合的慢性病管理模式，但其量化評(píng)估研究匱乏，缺乏針對(duì)性和時(shí)效性，尚處于初級(jí)階段。目的構(gòu)建基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性病醫(yī)防融合服務(wù)質(zhì)量現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性病醫(yī)防融合服務(wù)質(zhì)量提升提供參...
基于系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)理念的基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診按人頭付費(fèi)政策對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的影響機(jī)制：以浙江省嵊州市門診支付方式改革為例 【摘要】背景浙江省嵊州市自2022年8月起開展醫(yī)療保險(xiǎn)門診支付方式改革，通過實(shí)施總額預(yù)算、更新人頭費(fèi)測(cè)算標(biāo)準(zhǔn)、改進(jìn)激勵(lì)約束機(jī)制等政策逐步開展按人頭付費(fèi)改革，激勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供適宜的基本醫(yī)療服務(wù)，降低基層醫(yī)療費(fèi)用支出，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)基...
中國(guó)長(zhǎng)壽地區(qū)老年人血壓水平與慢性腎臟病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)研究 【摘要】背景慢性腎臟病（CKD）嚴(yán)重危害老年人健康與壽命。高血壓與CKD密切相關(guān)，然而關(guān)于老年人血壓水平與CKD發(fā)生、發(fā)展關(guān)系的相關(guān)研究結(jié)論不一致。目的探討我國(guó)長(zhǎng)壽地區(qū)老年人血壓水平與CKD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)。方法 2021年10月—20...
中老年人睡眠時(shí)間與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系的隊(duì)列研究 【摘要】背景中老年人睡眠時(shí)間與全因死亡關(guān)聯(lián)的相關(guān)研究規(guī)模和隨訪時(shí)間差異較大，相關(guān)關(guān)系及推薦睡眠時(shí)間等研究結(jié)果仍存在爭(zhēng)議。目的探討中老年人睡眠時(shí)間與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)。方法 2022年1—12月，根據(jù)編碼手冊(cè)，依據(jù)病例ID號(hào)合并中國(guó)...
社區(qū)老年人自評(píng)健康與衰弱的關(guān)聯(lián)：淡漠的調(diào)節(jié)作用 【摘要】背景既往研究表明，自評(píng)健康狀況能夠作為衰弱的簡(jiǎn)易評(píng)估指標(biāo)，自評(píng)健康狀況差的個(gè)體衰弱風(fēng)險(xiǎn)更高。然而在淡漠老年人群中，自評(píng)健康狀況與衰弱間的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度可能不同，健康狀況自我評(píng)價(jià)法在衰弱評(píng)估中的應(yīng)用效果可能存在差異。目的探討淡漠在社區(qū)...
社區(qū)老年居民血脂異?；疾÷始捌溆绊懸蛩匮芯?/a> 【摘要】背景血脂異常是動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病最重要且有因果關(guān)系的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。廣東省老年居民血脂異?；疾÷瘦^高，亟須分析老年人血脂異常的具體患病情況及影響因素，針對(duì)性地對(duì)血脂異常進(jìn)行預(yù)防和控制。目的調(diào)查廣州市越秀區(qū)納入國(guó)家基本公共衛(wèi)...
全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中師資教學(xué)目標(biāo)認(rèn)知和制定現(xiàn)況的質(zhì)性研究 【摘要】背景教學(xué)目標(biāo)是教學(xué)活動(dòng)的靈魂和支柱，與課堂教學(xué)效果密切相關(guān)。目前針對(duì)全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（簡(jiǎn)稱住培）中師資對(duì)教學(xué)目標(biāo)認(rèn)知及制定方面的研究較少。目的了解國(guó)內(nèi)優(yōu)秀全科醫(yī)學(xué)師資對(duì)教學(xué)目標(biāo)的認(rèn)知情況、制定教學(xué)目標(biāo)的依據(jù)及對(duì)教學(xué)目標(biāo)的...
北京市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士生導(dǎo)師門診醫(yī)患溝通技能水平現(xiàn)狀調(diào)查 【摘要】背景全科醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生導(dǎo)師肩負(fù)著培養(yǎng)未來全科醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的重任，全科醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生導(dǎo)師自身的醫(yī)患溝通能力對(duì)全科醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展至關(guān)重要。目的分析全科醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士生導(dǎo)師在門診接診過程中的醫(yī)患溝通能力現(xiàn)狀。方法 2022年4—6月，采...
非訂單定向全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)學(xué)員對(duì)全科醫(yī)學(xué)職業(yè)認(rèn)知現(xiàn)狀調(diào)查 【摘要】背景全科醫(yī)生隊(duì)伍的長(zhǎng)久、穩(wěn)定發(fā)展對(duì)落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策、持續(xù)推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)、實(shí)現(xiàn)國(guó)家“大健康”戰(zhàn)略目標(biāo)至關(guān)重要。全科醫(yī)生是否繼續(xù)從事全科醫(yī)學(xué)職業(yè)主要取決于其對(duì)全科醫(yī)生職業(yè)的信心。探討已結(jié)業(yè)的全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（簡(jiǎn)稱...
貴州省農(nóng)村訂單定向全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀、問題及對(duì)策分析 【摘要】背景完成全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生（簡(jiǎn)稱定向全科醫(yī)生）基層履約崗位勝任情況受到廣泛關(guān)注，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是提升定向全科醫(yī)生崗位勝任力的重要舉措。目的了解貴州省定向全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀、問題及需求，為完...

抑郁癥患者藥物治療偏好的系統(tǒng)綜述：基于離散選擇實(shí)驗(yàn)和優(yōu)劣尺度法 【摘要】背景藥物治療是治療抑郁癥的主要方式之一，綜合考慮患者偏好可以有效提高患者的服藥依從性。目前已有一些研究探索抑郁癥患者的藥物選擇偏好，但尚缺少研究對(duì)抑郁癥患者藥物偏好選擇進(jìn)行系統(tǒng)整理和歸納。目的系統(tǒng)回顧離散選擇實(shí)驗(yàn)（DCE）和優(yōu)...
老年慢性病患者醫(yī)院-家庭過渡期真實(shí)經(jīng)歷與護(hù)理體驗(yàn)質(zhì)性研究的Meta整合 【摘要】背景了解老年慢性病患者在醫(yī)院-家庭過渡期的真實(shí)經(jīng)歷和對(duì)護(hù)理服務(wù)的體驗(yàn)與期望，可以促進(jìn)過渡期護(hù)理服務(wù)的改善和質(zhì)量的提升。近年來，有關(guān)老年慢性病患者醫(yī)院-家庭過渡期真實(shí)經(jīng)歷和對(duì)護(hù)理服務(wù)體驗(yàn)的質(zhì)性研究逐漸增多，但單一的質(zhì)性研究結(jié)果可能...
社區(qū)參與安寧療護(hù)對(duì)臨終期腫瘤患者干預(yù)效果的Meta分析 【摘要】背景社區(qū)干預(yù)是臨終期腫瘤患者安寧療護(hù)的重要組成部分，其在臨終期腫瘤患者健康管理中的作用尚有待循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的支持。目的評(píng)價(jià)社區(qū)參與安寧療護(hù)對(duì)臨終期腫瘤患者的干預(yù)效果。方法于2022-05-22，采用Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法...

民營(yíng)二級(jí)綜合醫(yī)院開展慢性病管理模式的探索 【摘要】背景慢性非傳染性疾病已成為當(dāng)前危害人類健康的首要因素。2016年《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》首次提出對(duì)慢性病進(jìn)行綜合防控。近年來，國(guó)內(nèi)的全科醫(yī)生隊(duì)伍越來越壯大，在社區(qū)居民的醫(yī)療保健和慢性病管理中發(fā)揮著重要的健康“守門人”作用...

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