中國(guó)全科醫(yī)學(xué)

2022年20期

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《中國(guó)全科醫(yī)學(xué)》創(chuàng)刊于1998年，是由中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主管，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)、中國(guó)全科醫(yī)學(xué)雜志社主辦的中國(guó)國(guó)... 展開

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國(guó)際垂體協(xié)會(huì)《庫欣病的診斷和管理共識(shí)（更新版）》解讀——診斷篇 【編者按】庫欣病的臨床癥狀復(fù)雜多樣，其診斷和治療極具挑戰(zhàn)性，其需要準(zhǔn)確診斷、選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨负烷L(zhǎng)期管理，以優(yōu)化患者結(jié)局。國(guó)際垂體協(xié)會(huì)于2020年10月召開了庫欣病的臨床共識(shí)研討會(huì)，并于2021年12月在柳葉刀子刊Lancet Diabe...

中老年非糖尿病人群中預(yù)估人體脂肪質(zhì)量及比例與胰島素抵抗的關(guān)系研究 【摘要】背景胰島素抵抗（IR）是代謝綜合征、2型糖尿病、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等多種疾病的共同病理基礎(chǔ)，因此識(shí)別IR具有重要的臨床價(jià)值。既往研究提示人體脂肪的過度增加與IR密切相關(guān)。臨床實(shí)踐中，測(cè)定人體脂肪的金標(biāo)準(zhǔn)通常采用雙能X線吸收測(cè)量...
糖尿病合并穩(wěn)定型心絞痛患者發(fā)生主要不良心腦血管事件的中醫(yī)預(yù)測(cè)模型構(gòu)建及應(yīng)用評(píng)估研究 【摘要】背景 2型糖尿病合并穩(wěn)定型心絞痛（T2DM-SAP）致殘、病死率高，預(yù)后差，早期治療對(duì)延緩T2DM-SAP的發(fā)展具有重要作用。中醫(yī)藥在疾病預(yù)防方面具有獨(dú)特的臨床優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建融合中醫(yī)元素的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型可為臨床防治T2DM-SAP患者發(fā)...
肥胖與2型糖尿病患者發(fā)生蛋白尿的關(guān)系研究 【摘要】背景肥胖是代謝綜合征、2型糖尿?。═2DM）和動(dòng)脈粥樣硬化等諸多疾病發(fā)生、發(fā)展的危險(xiǎn)因素，而糖尿病患者中肥胖和蛋白尿關(guān)系的研究較少。目的探討T2DM患者肥胖和蛋白尿的關(guān)系。方法回顧性連續(xù)選取2007年1月至2009年6月在上...
益生菌干預(yù)治療狼瘡腎炎Ⅳ~Ⅴ型患者的效果研究 【摘要】背景益生菌輔助狼瘡腎炎（LN）患者治療可顯著提高治療效果，但缺乏藥物療效之間的比較以及益生菌干預(yù)治療對(duì)患者腸道菌群影響的研究。目的觀察益生菌干預(yù)治療LN的療效及對(duì)腸道菌群的影響。方法選擇2019—2020年在湘南學(xué)院附屬醫(yī)院...
精準(zhǔn)化運(yùn)動(dòng)處方對(duì)腦卒中患者心肺適能及睡眠質(zhì)量的影響研究 【摘要】背景腦卒中患者的心肺問題常在臨床康復(fù)治療中被忽視，其會(huì)引起一系列危害；此外腦卒中患者的睡眠問題也常影響患者的康復(fù)效果，常規(guī)藥物治療效果不佳。目的觀察精準(zhǔn)化運(yùn)動(dòng)處方對(duì)腦卒中患者心肺適能及睡眠質(zhì)量的影響。方法選取2020年4月至...
青少年初產(chǎn)婦妊娠結(jié)局及影響因素研究 【摘要】背景全球青少年妊娠率居高不下，造成較多不良后果，引起全社會(huì)的廣泛關(guān)注，迫切需要對(duì)青少年初產(chǎn)婦的妊娠特點(diǎn)、不良妊娠結(jié)局及影響因素進(jìn)行深入研究。目的研究青少年初產(chǎn)婦和其他年齡段初產(chǎn)婦妊娠結(jié)局差異及相關(guān)影響因素。方法分析2019—...
無創(chuàng)產(chǎn)前篩查高風(fēng)險(xiǎn)胎兒的產(chǎn)前診斷結(jié)果分析及妊娠結(jié)局研究 【摘要】背景無創(chuàng)產(chǎn)前篩查針對(duì)胎兒非整倍體的篩查效率明顯高于傳統(tǒng)的血清學(xué)篩查方式，本研究試圖獲得真實(shí)的無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)（NIPT）篩查染色體非整倍體及染色體拷貝數(shù)變異（CNVs）的陽性預(yù)測(cè)值（PPV）數(shù)據(jù)，并初步探討孕婦對(duì)于性染色體非整倍...
孕早中期孕婦腸道菌群差異與子癇前期發(fā)病關(guān)系的研究 【摘要】背景子癇前期病情嚴(yán)重者可進(jìn)展至子癇并威脅母嬰生命安全，而腸道菌群構(gòu)成變化可能參與子癇前期的發(fā)生、發(fā)展，但尚無明確證據(jù)。目的探討孕早中期孕婦腸道菌群差異與子癇前期發(fā)病的關(guān)系。方法選取2019年1月至2021年1月桂林醫(yī)學(xué)院第二...
重型顱腦損傷患者血清可溶性α-Klotho蛋白水平動(dòng)態(tài)變化及臨床意義研究 【摘要】背景血清可溶性α-Klotho蛋白對(duì)多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病有保護(hù)作用，但關(guān)于顱腦損傷后其水平動(dòng)態(tài)變化及與預(yù)后相關(guān)性的研究鮮有報(bào)道。目的探討重型顱腦損傷患者術(shù)后血清可溶性α-Klotho蛋白水平的動(dòng)態(tài)變化及其對(duì)預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法選...
嚴(yán)重多發(fā)傷患者預(yù)后的影響因素研究及列線圖模型的建立和優(yōu)化 【摘要】背景隨著社會(huì)的發(fā)展，創(chuàng)傷導(dǎo)致的嚴(yán)重多發(fā)傷患者逐年增多，這對(duì)社會(huì)勞動(dòng)力造成的損失已遠(yuǎn)大于其他疾病。如何早期快速地評(píng)估病情將對(duì)患者預(yù)后產(chǎn)生重要影響，而一個(gè)簡(jiǎn)潔、有效的可視化評(píng)估工具可為早期診斷和治療提供重要依據(jù)。目的分析和篩選影響...
2007—2020年上海市浦東新區(qū)中部社區(qū)居民惡性腫瘤死亡情況及其趨勢(shì)研究 【摘要】背景發(fā)展中國(guó)家的發(fā)達(dá)地區(qū)人口結(jié)構(gòu)逐步老齡化，而人口構(gòu)成因素對(duì)惡性腫瘤死亡帶來的影響及貢獻(xiàn)情況尚不清楚。目的分析上海市浦東新區(qū)中部社區(qū)2007—2020年居民惡性腫瘤死亡情況，并總結(jié)其變化趨勢(shì)。方法 2021年1—12月，回顧性...
病證結(jié)合模式下中醫(yī)證候療效評(píng)價(jià)量表研制的實(shí)踐與策略 【編者按】療效是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的根基，而缺乏體現(xiàn)中醫(yī)特色、客觀、規(guī)范的中醫(yī)療效評(píng)價(jià)方法是制約中醫(yī)學(xué)發(fā)展的瓶頸。證候是中醫(yī)療效評(píng)價(jià)的核心指標(biāo)，具有多樣性、動(dòng)態(tài)性、模糊性、復(fù)雜性等特點(diǎn)，如何實(shí)現(xiàn)證候療效評(píng)價(jià)方法的客觀化、規(guī)范化是目前研究熱點(diǎn)。評(píng)價(jià)...
中藥治療慢性萎縮性胃炎臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)關(guān)鍵因素思考 【摘要】中醫(yī)藥治療慢性萎縮性胃炎具有一定的優(yōu)勢(shì)，但缺乏大樣本、高質(zhì)量的相關(guān)臨床研究。本文通過闡述中藥治療慢性萎縮性胃炎的臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)、評(píng)價(jià)等方面的技術(shù)要點(diǎn)，為中藥治療慢性萎縮性胃炎的臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)提供方法學(xué)參考，促進(jìn)相關(guān)臨床研究質(zhì)量...
中醫(yī)手法治療神經(jīng)根型頸椎病隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)局指標(biāo)的現(xiàn)狀研究 【摘要】背景中醫(yī)手法是治療神經(jīng)根型頸椎病（CSR）的重要方法。隨著研究的發(fā)展，大量中醫(yī)手法治療CSR的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）已經(jīng)發(fā)表，但在結(jié)局指標(biāo)選擇方面存在一定的問題，嚴(yán)重限制了高質(zhì)量臨床證據(jù)的產(chǎn)生。目的評(píng)價(jià)近十年中醫(yī)手法治療CSR...
中西醫(yī)治療慢性腰痛臨床研究的有效率定義及其判定標(biāo)準(zhǔn)存在差異：一項(xiàng)概況性評(píng)價(jià) 【摘要】背景中西醫(yī)結(jié)合治療腰痛的療效顯著，復(fù)合結(jié)局指標(biāo)——有效率作為重要的療效觀察指標(biāo)，在臨床研究中尚未得到統(tǒng)一規(guī)范。目的系統(tǒng)回顧以有效率為復(fù)合結(jié)局指標(biāo)的中西醫(yī)治療慢性腰痛的臨床研究，分析其中有效率的定義和具體內(nèi)容，為后期研究合理地選...
產(chǎn)婦輕躁狂癥狀篩查及其與產(chǎn)后抑郁和雙相情感障礙的關(guān)系研究進(jìn)展 【摘要】產(chǎn)婦輕躁狂癥狀較為常見，但常因診斷不足而被忽略，導(dǎo)致后續(xù)更嚴(yán)重的心理問題發(fā)生，如產(chǎn)后抑郁、雙相情感障礙等。本文從產(chǎn)后輕躁狂癥狀的診斷標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估工具及其與產(chǎn)后抑郁、雙相情感障礙的相關(guān)性等方面進(jìn)行綜述，旨在為醫(yī)護(hù)人員在今后臨床工作中有...

治療2型糖尿病新靶點(diǎn)藥物研究新進(jìn)展 【摘要】目前的2型糖尿病（T2DM）臨床治療藥物種類繁多，噻唑烷二酮類、磺酰脲類、雙胍類及胰島素等傳統(tǒng)降糖藥物的降糖機(jī)制與安全性存在差異。近年來各種關(guān)于治療T2DM的新靶點(diǎn)藥物層出不窮，葡萄糖激酶激動(dòng)劑、多重腸促胰島素激動(dòng)劑、胰高血糖素受...
帕金森病患者面部表情減退研究進(jìn)展 【摘要】帕金森病顯著的臨床特征之一是面部表情減退，主要表現(xiàn)為自主性、情緒性等面部表情受損，且通常是雙側(cè)對(duì)稱的。近年來有大量研究闡述了帕金森病表情減退發(fā)生的相關(guān)機(jī)制，包括含基底核區(qū)功能障礙、面部情緒識(shí)別功能缺陷、認(rèn)知功能障礙等因素，但具體的...

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