改變醫(yī)院經(jīng)濟(jì)動(dòng)力,破解醫(yī)保違規(guī)難題
近日,國家醫(yī)保局通報(bào)了七家醫(yī)院飛行檢查的典型違規(guī)問題,涉及過度診療、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi),有醫(yī)院為2500多名60歲以上的患者開展幾乎沒有臨床意義的性激素檢測,有的醫(yī)院對短期住院患者,一次住院多次開展“糖化血紅蛋白”檢測,相當(dāng)于1天內(nèi)多次測身高。此次通報(bào)的七家醫(yī)院涉違法違規(guī)金額近9000萬元。
在醫(yī)保覆蓋范圍超過全民的95%,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店不斷擴(kuò)張的前提下,尤其是異地就醫(yī)人數(shù)屢創(chuàng)新高的發(fā)展趨勢下,醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的實(shí)時(shí)性和額度不斷提高,這對醫(yī)療監(jiān)管提出了一定挑戰(zhàn)。(剩余1348字)