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醫(yī)保DIP支付背景下乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的預(yù)測因素探討

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摘要:目的 探究乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的預(yù)測因素,為醫(yī)保按病種分值付費(fèi)(DIP)支付模式下的臨床決策提供依據(jù)。方法 715例乳腺癌患者據(jù)術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況分為轉(zhuǎn)移組309例和非轉(zhuǎn)移組406例,分析2組年齡>60歲、是否絕經(jīng)、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)>24 kg/m2、高血糖(GLU>6.1 mmol/L)、高甘油三酯(TG>1.7 mmol/L)、腫瘤最大直徑、腫瘤距乳頭距離、腫瘤所在象限等情況;同時分析2組間乳腺癌組織學(xué)分級以及免疫組織化學(xué)檢測組織標(biāo)本中雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)、細(xì)胞核增殖抗原(Ki-67)及人表皮生長因子受體-2(Her-2)的表達(dá)情況。(剩余12920字)

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