房顫患者抗凝治療信息化藥學(xué)監(jiān)護(hù)路徑的探索與實(shí)踐

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摘 要 目的 建立房顫患者抗凝治療信息化藥學(xué)監(jiān)護(hù)路徑，提高房顫患者治療有效性和安全性。方法 借助我院醫(yī)療及智能決策支持系統(tǒng)開發(fā)“抗凝藥學(xué)監(jiān)護(hù)”模塊，對(duì)房顫患者進(jìn)行血栓栓塞及出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)抗栓藥醫(yī)囑開展前置審核，實(shí)施療效監(jiān)護(hù)、藥物相互作用監(jiān)控及不良反應(yīng)（ADR）預(yù)警，完成患者的全程化管理。結(jié)果 共納入接受抗凝治療的1 228例患者，分析其醫(yī)囑后發(fā)現(xiàn)9.27%糾正了錯(cuò)誤的抗凝方案，3.99%調(diào)整了潛在不良相互作用或ADR風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)囑，醫(yī)囑干預(yù)成功率為70.29%。（剩余11075字）